陈玉瑶

（苏州高新区人民医院，江苏 苏州 215129）

急性阑尾炎是常见的儿童急腹症，小儿急性阑尾炎的主要症状为腹痛，在年龄较大的儿童身上诊断并不困难，反复检查有持续腹痛及发烧的儿童，例如右下腹压痛及肌肉紧张，即使有明显的肠胃或上呼吸道症状，仍不能排除出现阑尾炎的可能性[1]。故对这类疾病的早期诊断更为关键。常用的实验室检验诊断方法包括尿常规及C反应蛋白。在此基础上，本研究对尿常规检查和C反应蛋白检查在儿童阑尾炎诊断中的应用进行了如下对比，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年12月～2019年12月在我院接受治疗的急性阑尾炎患儿60例，其中男39例，女21例；年龄3～15岁，平均（10.24±3.18）岁；病程8～20 h，平均（14.63±2.75）h。其中化脓性阑尾炎13例、单纯性阑尾炎42例、坏疽性阑尾炎5例。患儿均行尿常规检验与C反应蛋白检验，均经手术病理确诊。

1.2 方法

1.2.1 尿常规检验

采用20 mL患儿中段尿制备尿液标本，保存30 min，检测内容有：尿液颜色、尿液透明度、尿液中红细胞数、试管型、尿液ph值、尿液中蛋白质、上皮细胞、白细胞数及血糖鉴定等。正常人尿颜色为淡黄透明色，尿液ph值在4.5～8.0，尿液比重在1.016～1.025，白细胞、红细胞均＜3为正常。尿糖＜900 mg，尿蛋白＜800 mg，酮体、潜血、胆红素、尿胆碱原、尿亚硝酸盐、尿管型试验结果均为阴性为正常现象。

1.2.2 C反应蛋白检验

从患儿的静脉抽取3.0 mL外周血，首先检测白细胞计数，然后离心上游血清，C反应蛋白检测采用免疫散射比浊法，若C反应蛋白值＜8.0 mg/L毫克，则结果为阴性。

1.3 评价指标

（1）计算并比较诊断不同类型小儿急性阑尾炎的两种方法检出率。……