丹 花，易媛媛，关利君

（1.科尔沁左翼后旗人民医院，内蒙古 通辽 028100；2.内蒙古医科大学附属医院妇产科，内蒙古 呼和浩特 010030；3.内蒙古医科大学附属医院介入科，内蒙古 呼和浩特 010030）

凶险性前置胎盘剖宫产手术易发生难以控制的大出血，临床基本以切除子宫而告终，据报道子宫切除率已高达55～75%[1]。在中国过去的10年中，凶险性前置胎盘合并胎盘粘连、胎盘植入或穿透性植入的发病率由于剖宫产的使用增加逐渐上升，尤其是二孩政策的开展与实施。无透视下腹主动脉球囊阻断术相对来说操作时间短，无需X射线，阻断范围大，阻断平面较低于双肾动脉开口水平，对全身血流影响小，手术操作简单，对设备要求低，易于实施[2]等优点，有效减少术中出血，使手术视野清晰，降低子宫切除率，值得临床推广。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析内蒙古医科大学附属医院产科2014年01月～2017年11月收治的37例凶险性前置胎盘患者，全部患者术前经彩色多普勒超声或核磁共振诊断为完全性前置胎盘，且剖宫产术中见胎盘组织完全覆盖宫颈内口，胎盘组织部分或全部附着在子宫前壁下段。其中伴胎盘植入患者有26例，观察组10例，对照组16例。年龄：26～44岁，孕周：30+4周～39+5周，全部病例为单胎妊娠，根据剖宫产术中是否放置腹主动脉球囊分为两组，观察组为剖宫产手术开始前放置腹主动脉球囊，共14例，对照组为剖宫产手术开始前未放置腹主动脉球囊，共23例。比较两组之间的孕妇年龄、孕周、孕次、产次、既往剖宫产次数、术前血红蛋白值、有无胎盘植入等，差异无统计学意义（P＞0.05）。……