王菲 宋翊飒 安晶 甘青

青海省人民医院，青海 西宁810007

分泌性中耳炎是一种以传导性耳聋和鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病［1］。临床症状表现为耳闷胀感、听力下降，可见鼓膜内陷、鼓室积液，鼓膜可呈淡黄色［2］，CT 影像学表现为鼓室乳突密度增高影［3］。我国一项流行病调查研究显示，成都分泌性中耳炎总体患病率为6.99%（247/3534）［4］。分泌性中耳炎在成人中也有一定的发病率，且近年来逐渐得到临床一线医师的重视［5，6］。分泌性中耳炎可以引起粘连性中耳炎鼓膜收缩、鼓膜硬化、胆脂瘤形成、听骨侵蚀甚至听骨坏死等一系列并发症［7，8］。目前关于不同方法治疗分泌性中耳炎的文献较多，例如激素冲洗、鼓膜穿刺及引流置管等，但与免疫研究相关的文献不多。因此，研究本病与免疫的关系具有重要意义。本研究探讨分泌性中耳炎的复发与免疫指标的关系，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集我院2015 年1 月至2018 年12月住院治疗的分泌性中耳炎患者，根据纳入标准及排除标准后筛选出118 例患者。根据分泌性中耳炎病史分为初发组和复发组。初发组患者86 例，平均年龄（31.54±14.37）岁，男性37 例，女性49 例；复发组患者32 例，平均年龄（29.43±15.18）岁，男性17 例，女性15例。两组性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①听力下降3 个月以上；②听力学检查提示鼓室导抗图为B 型或C 型（负压水平超过-200daPa）；③耳内镜或电耳镜查体可见：鼓膜内陷、光锥缩短、变形或消失，可见液气平等积液征象；④鼻咽镜检查提示腺样体肥大，挤压咽鼓管圆枕或阻塞咽鼓管咽口；……