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一例犬子宫蓄脓的诊断与治疗

2021-01-07张雪莲高晓亮

今日畜牧兽医 2020年12期
关键词:手术

张雪莲,高晓亮

(1.中国牧工商集团有限公司 100070;2.世纪缘动物医院 100070)

1 基本信息

1.1 病史

金毛,lucky,母犬未绝育,没有配种史,9 岁,体重20kg,排一周稀便,伴有呕吐,最近一周食欲差,精神萎靡。

1.2 临床检查

体温:39.7℃,心率140 次/min,心内杂音明显,呼吸60 次/min,呼吸急促,鼻镜干燥,中度脱水,站立困难,腹部触诊敏感,仰卧保定可见腹部两侧明显有隆起,肛周有粪便粘附,生殖器处大量脓血流出。

2 诊断

2.1 实验室检查

2.1.1 血常规

表1 血常规检查结果

血常规检查见表1,从检查结果可以看到白细胞增多明显,推断已发生全身感染

2.1.2 血气

表2 血气分析检查结果

血气检查见表2, 检查结果显示机体已经出现低钠血症和低氯血症,电解质紊乱。

2.1.3 生化13 项

表3 生化分析检验报告

2.1.4 阴道分泌物涂片

涂片中可见大量脓性细胞及红细胞。

2.2 影像学检查

X 光检查见图1 和图2。 通过X 光片可以看出后腹部和中腹部有一密度均质的管状肿物,小肠被肿物挤压到了背侧。

2.3 诊断

通过实验室检查和影像学检查结合临床症状综合分析,确诊为子宫蓄脓,并发全身感染和电解质紊乱。

3 治疗

3.1 第一阶段治疗全身抗感染,补液调节电解质平衡

当天中午12:00 静脉滴注生理盐水500mL 和头孢噻呋钠200mg、500mg 5%葡萄糖500mL+50%葡萄糖20mL、ATP20mg、辅酶A100 单位、维生素C

3.2 第二阶段治疗手术切除病变子宫

3.2.1 当天下午6:00 安排手术

3.2.2 术前用药

皮下注射阿托品0.4mg、止血敏3mL

3.2.3 手术室准备

手术室消毒,灭菌手术包,调好呼吸机,调好心电监护,准备好应急药品及可吸收缝合线等。

3.2.4 动物术前准备

3.2.4.1 预埋留置针

预埋处剃毛消毒,选择合适的留置针埋入,并固定好。……

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