1 例波斯猫肠道线性异物梗阻的诊疗体会
2021-01-07翟晓虎贺卫华张风荣李纪如李紫瑶
翟晓虎,贺卫华,张风荣,李纪如,李紫瑶
(1.江苏农牧科技职业学院 225300;2.山东畜牧兽医职业学院 261061)
肠道线性异物是宠物临床诊疗中经常遇到的病例。 猫舌头上有许多向内弯曲的“倒刺”,有助于猫清理食物残渣和梳理毛发。 而猫对线团、麻绳之类的东西超级感兴趣,经常用舌舔舐并吞食,引起胃肠线性异物梗阻[1]。 患猫主要表现为呕吐、反流、厌食、腹痛等症状,早期诊断有助于预防胃肠穿孔等并发症。 本文就1 例猫肠道线性异物病例诊治过程汇报如下,供同行参考。
1 病例介绍
1.1 基本信息 波斯猫,雄性,4 岁,免疫齐全,体重3.96kg,平时以猫粮和猫罐头为主,无基本病史。
1.2 主诉 回家发现放在沙发上的一团毛线不见了,昨晚到今早不吃猫粮,喝少量水,且猫出现呕吐表现,因该猫平时喜欢线团毛线等物,怀疑其昨天吞食毛线。
1.3 临床检查 体温:38.6℃,呼吸:36 次/min,心率:156 次/min,CRT>2S。 精神尚可,口腔检查未见异常,腹部触诊,猫躲闪挣扎。
1.4 实验室检查
1.4.1 血常规检查 红细胞比容 (HCT)68%(参考值37.0~55.0),血红蛋白浓度(HGB)22.3g/dL(参考值12.0~18.0g/dL),其他未见异常。 提示患猫轻度脱水。
1.4.2 血液生化 未见异常。
1.4.3 血气检测 K+ 3.1mmol/L (参考值3.5~5.8mmol/L),偏低。
1.5 影像学检查 X 光检查无明显异常, 随进行钡餐造影,灌服钡餐造影,1h 后拍X 光片(图1)显示:钡餐停留在胃内,几乎未进入肠道,肠管皱褶。
2 诊断
根据主诉、临床检查、实验室检查及影像学检查初步诊断为猫肠道线性异物堵塞。
3 治疗
3.1 补液、 抗菌消炎 血常规提示该猫脱水, 补液纠正脱水及电解质平衡紊乱, 同时抗菌消炎预防继发感染。……
