张 宁 刘丰丽 马同胜 曾战东 黄广锋 袁海彬

十二指肠梗阻（duodenal obstruction，DO）是新生儿常见的先天性异常之一，约占新生儿肠梗阻的50%［1］。早产低出生体重儿由于其营养较差，合并十二指肠梗阻需要手术治疗，机体处于高分解、高消耗、低合成的状态，故对于十二指肠以下无明显肠管异常的早产低出生体重患者，术后能否早期行肠内营养支持显得尤为重要［2］。张德碧等［3］发现早期胃肠外营养可以缓解早产低出生体重儿电解质紊乱，促进多种生长调节因子分泌，改善患者免疫功能，有利于其生长发育。目前国内对早产低出生体重合并十二指肠梗阻患者肠内营养的报道不多，本研究对73例早产低体重十二指肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：

材料与方法

一、临床资料

收集2012年1月至2019年6月由徐州市儿童医院新生儿外科收治早产低出生体重十二指肠梗阻患者作为研究对象。其纳入标准： ①十二指肠梗阻患者，包括十二指肠隔膜及闭锁、先天性肠旋转不良、环状胰腺； ②早产儿，胎龄＜37 周； ③低出生体重儿，体重＜2.5 kg。需同时满足以上3个条件才可以入选。排除标准： ①足月儿； ②患者生后需要呼吸机辅助支持； ③十二指肠多处闭锁； ④十二指肠梗阻合并其他消化道畸形； ⑤采用两种手术方式的十二指肠梗阻患者； ⑥合并其他严重脏器畸形； ⑦家长拒绝该种术式。满足以上任何一项就需要排除。

回顾性分析收治的73例早产低出生体重合并十二指肠梗阻患者的临床资料，2012年1月至2016年1月收治的36例患者均未留置空肠营养管，为对照组，其中男性22例，女性14例；……