台锦阁，汪定成，杨 铭，邵海连，苏 博，郭鹏娟，陈静文，董 轲

近年来，我国人兽共患病不断增多，尤其以布鲁氏菌病最为显著。该病患者临床表现复杂多样，无临床特征性，容易造成漏诊和误诊，给临床诊断带来棘手问题。目前，布鲁氏菌病的诊断方法主要分为病原学检测和血清学诊断，前者其准确率高，不易漏诊，是布鲁氏菌检测的“金标准”；后者因为存在交叉抗原及采集标本不合格等原因会造成假阳性诊断结果[1]。此外，布鲁氏菌对人体的致病力极强，易导致实验室获得性感染[2]。因此，确保实验室安全的情况下，快速准确鉴定布鲁氏菌显得尤为重要。本文就布鲁氏菌实验室快速鉴定的方法进行探讨，现报道如下。

1 材料与方法

1.1仪器 法国梅里埃BACT/ALERT3D240全自动细菌培养系统及配套的培养瓶、荷兰Mart Anoxomat Mark Ⅱ厌氧培养系统、含溶血素厌氧培养瓶、美国Forma Class Ⅱ台式生物安全柜、美国BD BECTEC FX全自动血培养仪、泰斯特SPX-150B Ⅲ生化培养箱、奥林巴斯CX21显微镜。

1.2试剂 哥伦比亚血琼脂培养基、麦康凯培养基及巧克力培养基(购自郑州安图生物技术有限公司)、美国BD BECTEC FX全自动血培养仪配套的树脂需氧培养基。

1.3菌株采集 149株布鲁氏菌(剔除同一病号)分离自本院2014年1月至2019年9月临床的血液、骨髓、关节腔液、引流液、脑脊液等标本。经无菌操作将3～10 mL标本接种于血培养仪配套的培养瓶中，经全自动血培养仪扫描识别后直接放进培养仪进行检测。

1.4实验室快速鉴定方法 首先将所采集标本进行血培养，根据阳性瓶报警时间和观察细菌生长曲线对细菌进行初步判断，如果阳性报警时间较长且生长曲线有明显的“布鲁氏菌”曲线特征，则高度怀疑为布鲁氏菌；……