杨云静，康凤英，杨丽洁

1.山西医科大学护理学院，山西030001；2.山西医科大学第一医院

世界卫生组织相关数据显示，冠心病（CHD）已成为导致全球人类过早死亡的主要原因和疾病[1]，据《2018 年中国心血管疾病报告摘要》报道，我国心血管疾病病人已达2.9 亿人，其中CHD 病人1 100 万人[2]，严重损害我国居民健康。由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞，CHD 病人常常发生突发性压迫性胸痛[3]，生活中还可能出现压力、抑郁和焦虑等心理问题[4]，以及心力衰竭、心脏不良事件甚至死亡等[5]。已有心血管事件的病人更易复发，约一半的病人再次入院，导致更大的医疗花费和痛苦[6]，病人生存质量较差，预后不良[7]。早在20 世纪90 年代初，国外已有流行病学证据表明低社会支持等社会心理问题与CHD 病人生存率降低有关[8]，有限的社会支持和社会隔离会对心血管系统产生不良的直接生物学影响和间接的行为影响[9]，关注CHD 病人的社会痛苦和负担、确保强有力的社会支持是对这一人群的整体健康管理战略。本研究旨在阐述社会支持的具体内涵，介绍用于评估CHD 病人社会支持状况的主要工具，并将社会支持对CHD 二级预防的作用及干预策略等现状进行综述，以期引起国内有关学者对CHD 病人社会支持的重视，为相关研究提供参考。

1 社会支持的内涵

20 世纪70 年代，社会支持在精神病学领域被作为一个专业概念首次提出，但其确切概念在各学科领域之间尚未统一，通常指他人给予的帮助和支持[10]。美国国家癌症研究所将社会支持概念定义为:一个由家庭、朋友、邻居和社区成员组成的，在需要时可提供心理、身体和经济帮助的网络[11]。……