肌少症伴吞咽障碍病人干预措施研究进展
2021-01-06戴付敏
潘 琦,戴付敏
1.郑州大学护理与健康学院,河南450000;2.河南省人民医院
我国人口老龄化的进程正在加速发展,截至2018年底,全国60 岁及以上老年人口24 949 万人,占总人口的17.9%,其中65 岁及以上老年人口16 658 万人,占总人口的11.9%[1]。肌少症是一种进行性、广泛性的骨骼肌疾病,与跌倒、骨折、身体残疾和死亡不良后果发生的可能性增加有关[2]。随着人口老龄化的进展,肌少症的发病率越来越高,研究表明,肌少症在社区老年人中的发病率为1%~29%,在长期居住养老院的老年人中发病率为14%~33%[3];我国社区>60 岁女性和男性肌肉减少症患病率分别为12.5% 和8.2%[4]。肌少症与吞咽障碍具有相关性[5],有学者将其称为肌少症相关吞咽障碍(sarcopenic dysphagia)[6],其特点是由广泛骨骼肌减少和吞咽肌减少引起的吞咽困难。本研究对肌少症相关性吞咽障碍的概念及干预措施进行综述,旨在为国内开展肌少症相关吞咽障碍研究、制定相关干预措施提供依据。
1 肌少症相关吞咽障碍概述
1.1 肌少症的概念 肌少症英文为“sarcopenia”,起源于希腊语“sarx”(肌肉)和“penia”(丧失),又名“肌肉衰减症”“老年骨骼肌减少症”。Rosenberg[7]首次将肌少症定义为与年龄有关的骨骼肌肉量和功能的衰退。2010 年欧洲肌少症工作组(EWGSOP)发表了肌少症共识,将肌少症定义为:一种以骨骼肌量和肌力的进行性和全身性丧失为特征的综合征,能够增加残疾、生活质量下降甚至死亡等不良结局的风险[8]。2011 年国际肌少症工作组(IWGS)定义为:肌少症是与年龄有关的骨骼肌质量和功能丧失的一种综合征,与肌肉量的减少或脂肪含量增加有关[9]。……
