刘春桃，李紫芬，欧玉兰

1.南华大学护理学院，湖南421001；2.南华大学附属第一医院

2018 年，国家卫健委印发《关于进一步加强患者安全管理工作的通知》[1]，明确提出要加强院内意外伤害防范的病人安全管理，鼓励病人参与病人安全活动。病人安全是衡量护理服务质量的重要指标，而病人参与自身安全管理是减少不良事件、保障病人安全的根本保证[2]。压力性损伤是医院病人安全管理的重点项目之一，有研究表明，在全球范围内，发达国家的压力性损伤患病率为7%～14%，发展中国家的压力性损伤患病率为8.3%～12.5%[3]。预防和管理压力性损伤已被列入澳大利亚国家安全和质量卫生服务标准[4]，并且对预防压力性损伤的管理策略逐渐由医护人员为主导转变为以病人为中心。因此，本研究对国内外病人参与压力性损伤预防的相关研究进行综述，为今后我国制定压力性损伤预防管理策略、促进病人参与压力性损伤预防、减少不良事件的发生提供参考。

1 病人参与病人安全的概念

鉴于各学术研究领域和组织对病人安全有着不同的概念界定。2009 年世界卫生组织（WHO）将病人安全定义为：将与卫生保健相关的不必要伤害减少到可接受的、最低程度的风险控制过程[5]。1983 年，McEwen等[6]将病人参与定义为：病人为保持和促进自身健康、预防疾病而主动参与疾病诊断、治疗护理以及康复、适应残障过程中的活动。“病人参与病人安全”这一名词于2017 年首次出现在中国医院协会颁布的《中国医院协会患者安全十大目标（2017 版）》[7]中，并被我国卫生行政机构纳入医院评审的标准细则[8]。……