杨婷，张力

（1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023）

0 引言

非哺乳期乳腺炎是不同于哺乳期乳腺炎的良性非特异性炎症性疾病统称，包括浆细胞性乳腺炎(PCM)和肉芽肿性乳腺炎(GM)，浆细胞性乳腺炎早期可被称为乳腺导管扩张症(MDE)和导管周围乳腺炎(PDM)[1]。本病中医归属于“粉刺性乳痈”病证范畴。1985年顾伯华在《实用中医外科学》中第一次提出“粉刺性乳痈”的病名。近年来，随着社会节奏的加快、生活环境的改变，人们受到不良情绪、药物、不健康食物、物理辐射等不良因素刺激的机会增加，非哺乳期乳腺炎的发病率逐渐升高，发病年龄不断趋于年轻化。根据各阶段的临床表现常将其分为溢液期（导管扩张期）、炎块期（肿块期）、脓肿期和瘘管期。瘘管期非哺乳期乳腺炎通常为脓肿自行破溃或手术切开引流后形成瘘管或窦道，窦瘘口久不收口，脓水淋漓，窦瘘口周围皮肤颜色暗红，局部形成组织瘢痕，结块僵硬，致乳房畸形[2]。由于窦瘘经久难愈合，本病窦瘘期治疗时间较长，清创换药时疼痛难忍，乳房畸形率高，给患者生活、经济、精神都造成了巨大的影响。探究瘘管期非哺乳期乳腺炎的外治具有重要的临床意义。

1 非哺乳期乳腺炎的病因病机

引起非哺乳期乳腺炎的原因尚未十分明确。周飞、刘璐[3]认为西医方面，引起该病的危险因素主要包括长期处于吸烟环境、先天乳头内陷或畸形、自身免疫性因素、炎症、乳腺导管扩张等。……