宫晟凯，孙仔昂，王 晓，蒋文凯，王 玮

外泌体(exosomes)是细胞主动向胞外分泌的大小均一的囊泡样小体，囊泡中包含有胆固醇、蛋白质(如各种细胞因子)及核酸(如DNA、mRNA、micro RNA)等分子[1]，具有细胞间信号转导、修复血管、免疫调节、促进骨组织修复以及肿瘤发生等[2]生理功能。不同类型的细胞均可以释放出外泌体[3]。而间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)分泌的外泌体由于具有与MSCs相似的生物学特性及功能，且比MSCs更稳定和易于保存受到了更多研究者的青睐[4-5]。

牙齿组织来源的MSCs均来自头颅神经嵴细胞，其独特的组织特异性使其和其外泌体在神经再生性疾病、牙髓牙本质再生、牙周组织再生以及其他难治性疾病方面具有潜在的优势。牙齿组织来源的MSCs，即牙源性干细胞，主要包括牙髓干细胞(dental pulp stem cells，DPSCs)、根尖牙乳头干细胞(apical papilla stem cells，SCAP)、脱落乳牙干细胞(stem cells from exfoliated deciduous teeth，SHED)、牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells, PDLSCs)、牙囊祖细胞(dental follicle progenitor cells，DFPCs)和牙龈间充质干细胞(gingival mesenchymal stem cells，GMSCs)等[6]。这些干细胞主要来自于阻生智齿、正畸拔除的前磨牙、脱落乳牙等医疗丢弃组织，取材方便，无医源性创伤；且均具有多向分化潜能、易分离培养、核型稳定、增殖速率高等特点[5]。近年来，牙源性干细胞在组织损伤修复以及组织再生等领域的应用受到了大量的关注，但同时干细胞治疗也存在一些问题如免疫排斥、干细胞遗传物质变异、体外扩增保存不易、伦理等问题[7-8]。而外泌体既保留了MSCs的功能又避免细胞移植相关的限制和风险，具有较广的应用价值。本文将对牙源性干细胞来源的外泌体在组织修复与再生方面的研究进展进行探讨。……