长蛇灸治疗强直性脊柱炎临床观察及安全性系统评价*
2021-01-05耿乐乐胡秀武江晓鸣宣逸尘
光明中医 2020年24期
黄 辉 耿乐乐 胡秀武 江晓鸣 宣逸尘
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis, AS)是一种起病缓慢而隐匿,以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,常伴有腰背部疼痛、外周关节炎及消瘦等症状[1]。本病好发年龄为20~30岁[2],患病男女比例约为2.7∶1[3]。AS在我国发病率约为0.3%[1]。研究显示[4-12],AS患者伴随多种疾病的风险增加,如心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、2型糖尿病、中风、癌症、抑郁等。
AS发病原因及机制尚不明确,目前治疗目标仍然是控制疾病症状、改善预后,尚无彻底根治方法。AS的治疗以口服药物为主。口服药物带来的不良反应及经济负担是制约患者治疗的重要因素,针灸等中医传统疗法的安全性、有效性可以对AS的临床治疗带来更多优效选择。研究[13]显示AS是长蛇灸疗法的优势病种,故长蛇灸可作为AS临床治疗方法的优效选择。长蛇灸对AS的治疗受到越来越多的认可。目前有关长蛇灸治疗AS的系统评价或Meta分析在一定程度上证明了长蛇灸治疗该病的优势[14,15],但是这些研究纳入了针刺结合其他疗法的随机对照试验,并未评价单纯针刺治疗AS疗效及安全性,故本研究采用Cochrane系统评价的研究方法,通过全面搜集资料,评价单纯长蛇灸治疗AS的有效性及安全性。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
1.1.1 研究类型语种为中文及英文的长蛇灸治疗AS的随机对照试验。
1.1.2 研究对象均符合诊断标准,诊断为强直性脊柱炎。并参照1984年美国风湿病学会修订的诊断标准、1999年张乃峥《临床风湿病学》或2002年《中药新药临床研究指导原则》中的诊断标准。……
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