陈世锋，胡纪文，殷瑛，杜江东，唐倩青，伊茂礼，王学波，张玲，危利，孙成铭

1.烟台毓璜顶医院 检验科，山东 烟台 264000；2.罗湖医院集团 医学检验中心，广东 深圳 518001；3.军事医学研究院 生物工程研究所，北京 100071；4.东方海洋（北京）医学研究院，北京 100071

EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）是能普遍感染人类的DNA疱疹病毒，易感染B淋巴细胞，机体感染EB病毒后可诱发多种疾病，与其相关的恶性肿瘤包括血液系肿瘤和非血液系恶性肿瘤。在国际癌症研究中心1999年致癌因子的分类标准中，EB病毒已被明确列为第1类致癌物，尤其是鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）。NPC是发生于鼻咽黏膜的恶性肿瘤，是第一个被发现与EB病毒感染密切相关的人类癌症，大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EB病毒的存在[1-2]。NPC在世界大部分地区是一种罕见肿瘤，发病率不到1/10万。但是，约80%的鼻咽癌发生在中国，尤其是广东省，成为一种区域性的高发肿瘤，发病率高达（15～50）/10万，每年最少有80 000例新患者，死亡率达（10～13）/10万，因此我国已将鼻咽癌列为重点预防和治疗的恶性肿瘤之一[3]。

血清学改变在NPC发展过程中是一个普遍和早期的事件，很可能发生在疾病从浸润前期到浸润期的进展过程中。EB病毒感染人后在不同的周期产生不同的抗原，包括潜伏期的核心抗原（EBNA），溶解期的衣核抗原（VCA）、早期抗原（EA）、膜抗原（MA），以及从潜伏期激活转化为溶解期的立即早期抗原Rta和Zta。EB病毒感染患者血清中存在大量针对不同抗原的抗体，因而针对EB病毒不同抗原的特异性抗体成为NPC早期诊断的重要标志物[4]。……