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术中不同保温方案对全麻腹腔镜直肠癌术后麻醉复苏及应激反应的影响

2021-01-05胡心双张嫚嫚

菏泽医学专科学校学报 2020年4期
关键词:腹腔镜

胡心双,张嫚嫚

(联勤保障部队第九八八医院开封医疗区,河南 开封 475000)

腹腔镜直肠癌手术系治疗直肠癌的常用术式,患者需行全身麻醉,手术时间较长、术中冲洗和输注大量未经加热的液体可导致患者出现不同程度的体温降低,诱发机体应激反应[1]。传统保温措施为被动式的棉被覆盖,保温效果较为局限,影响患者麻醉复苏[2]。医用升温毯联合输注保温液体的综合性保温干预,其中医用升温毯可持续产热,输注保温液体可减少机体热量散失,二者联合应用可维持患者体温稳定、促进麻醉复苏[3],但目前医用升温毯联合输注保温液体对全麻腹腔镜直肠癌术后患者麻醉复苏及应激反应的影响的相关研究较少。基于此,我科选取全麻腹腔镜直肠癌术后患者63例开展医用升温毯联合输注保温液体的临床效果研究,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年12月我院收治的全麻腹腔镜直肠癌术后患者125例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组62例,男37例,女25例;年龄37~65岁,平均年龄(51.37±4.53)岁;BMI 21~25 kg/m2,平均(23.17±1.60)kg/m2;手术方式:Dixon术39例,Miles术23例;手术时间185~249 min,平均(216.39±19.48)min。观察组63例,男39例,女24例;年龄35~67岁,平均年龄(52.04±4.76)岁;BMI 21~25 kg/m2,平均(23.54±1.36)kg/m2;手术方式:Dixon术42例,Miles术21例;手术时间183~252 min,平均(214.68±20.74)min。本研究已获得医院伦理委员会批准,患者家属已签署知情同意书。两组患者一般资料比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:符合《腹腔镜结直肠癌根治手术操作指南(2008版)》中腹腔镜直肠癌术手术指征[4];ASA麻醉分级为Ⅰ~Ⅱ级;年龄35~70岁。排除标准:伴有远处转移;……

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