王亚楠，田亚明，许艳平，王越，张洁

（郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450000）

先天性巨结肠症（Hirschsprung’s disease，HD）是小儿常见的消化道畸形疾病，是由于结肠或直肠远端的肠管持续性痉挛，粪便淤积于近端结肠部位，导致肠管扩张和肥厚。其主要临床表现为便秘、腹胀、呕吐等症状，如不及时进行治疗，可能会引起营养不良，影响患儿发育；重症者可导致肠炎、休克等危及生命[1]。目前治疗该疾病的常用手术方案为腹腔镜辅助下改良Soave术，其具有创伤性小、出血少、疤痕小、神经损伤小等特点，但由于小儿胃肠功能发育尚不成熟，禁食时间和手术并发症的影响，造成患儿机体内蛋白质和脂肪大量消耗，进而影响患儿术后营养状态和胃肠功能的恢复[2]。本文旨在观察早期营养管理方案联合游戏互动模式对HD术后患儿营养状态及胃肠功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年9月—2019年9月期间收治的HD行腹腔镜辅助下改良Soave术后患儿127例作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组63例，男35例，女28例；年龄在3个月～12岁，平均（6.13±3.25）岁；疾病类型：短段型12例，长段型9例，普通型42例。观察组64例，男37例，女27例；年龄在4个月～11岁，平均（5.67±3.30）岁；疾病类型：短段型14例，长段型10例，普通型40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

纳入标准：所有患儿均符合HD诊断标准[3]；符合腹腔镜辅助下改良Soave术手术指征；术前均有需辅助排便、便秘症状；所有患儿及家属知情并签订知情同意书。……