王鹏鹏，武强

（鹤壁市人民医院，河南 鹤壁 458030）

超声引导下连续臂丛神经阻滞麻醉可据手术时间分次追加麻醉用药，可为手术提供良好条件，罗哌卡因是继布比卡因之后开发的一种新型长效酰胺类局麻药，是超声引导下连续臂丛神经阻滞的常用药，具有显著运动阻滞和感觉阻滞分离现象，常被应用于肘关节等肢体手术中[1]。但肘关节手术高龄患者因生理功能下降，对麻醉药物的代谢率低，易出现术后镇痛效果不佳，增加患者术后罗哌卡因的用量。舒芬太尼属阿片类镇痛药，应用于神经阻滞可有效延长神经阻滞作用。本研究将罗哌卡因复合舒芬太尼超声引导下连续臂丛神经阻滞应用于肘关节手术高龄患者，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2019年9月—2020年3月于我院就诊的125例肘关节手术高龄患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组62例，男30例，女32例；年龄60～80岁，平均年龄（70.98±5.33）岁；美国麻醉医师分级Ⅱ级43例，Ⅲ级19例。观察组63例，男29例，女34例；年龄60～80岁，平均（71.03±5.20）岁；美国麻醉医师分级Ⅱ级40例，Ⅲ级23例。两组患者一般资料比较，无明显差异（P＞0.05)。

纳入标准：符合肘关节手术指征；无凝血功能异常等；美国麻醉医师分级≤Ⅲ级；首次行肘关节手术。排除标准：合并其他影响研究结果的疾病者；对本研究药物过敏者；依从性差者。本研究已获得伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书

1.2 方法 两组患者均使用丙泊酚（生产厂家：广东嘉博制药有限公司，批准文号：国药准字：H20051842，规格：20 ml：200 mg）以0.4 ml/s调节给药速率；……