项李娜，万宏伟，朱毓

（复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心/上海市质子重离子医院/上海市质子重离子放射治疗工程技术研究中心，上海 210321）

癌症患者大都会经历因癌症诊断、治疗和康复等导致的心理痛苦[1]。其中，癌症复发恐惧是癌症患者生存期最常见的心理问题之一[2]。癌症复发的恐惧不仅会增加患者的焦虑、抑郁情绪，还可引起一系列躯体症状，如疲劳、睡眠紊乱及注意力下降等，严重影响着患者的生活质量[3]。目前，国内外针对癌症患者复发恐惧现状及影响因素的研究主要集中在乳腺癌、前列腺癌及肺癌患者等。本文通过梳理国内外相关研究,旨在为癌症患者复发恐惧的筛查、干预研究等提供新思路与借鉴参考。

1 癌症复发恐惧的概念

癌症复发恐惧的概念最早出现在肿瘤心理学领域，主要针对缓解期的癌症患者，或担心疾病复发的无病癌症幸存者。2016年，相关专家小组通过德尔菲法将癌症复发恐惧定义为“与癌症复发或进展的可能性相关的恐惧或担忧”[4]。癌症复发恐惧水平较高的特征包括：极度怀疑癌症可能复发或进展、采取逃避或者消极的应对策略、日常功能受损、焦虑和抑郁情绪、计划未来的能力有限。

2 国内外癌症复发恐惧研究现状

国外相关研究报道，多数癌症患者存在复发恐惧心理[5]。有研究结果显示，美国癌症患者的复发恐惧水平明显低于中国癌症患者[6-7]，非洲裔美国人的癌症复发恐惧水平高于白种美国人[8]。……