钟 巧，符 英，蔡晓玉，常 越

(成都市第三人民医院；西南交通大学附属医院，四川 成都 610031)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo- nary disease，COPD)是常见的呼吸疾病，临床以不可逆气流受阻为特征；肺纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是以限制性通气损害、弥散功能障碍为主的肺疾病，其病理改变主要为肺泡腔、肺间质结构破坏及细胞外基质异常沉淀[1].近年来有研究[2]发现：PF是COPD发展的病理结局，COPD合并PF加剧了患者肺功能恶化，其诊疗难度较单一病证大.当前临床对于COPD合并PF并无特效治疗方式，一般以对症支持治疗、呼吸功能锻炼、抗感染、抗氧化、抗纤维化等为主，目的在于控制患者症状、改善肺功能、延缓病情进展[3].消坦立具有较强的黏液溶解作用，用于治疗特发性肺纤维化疾病[4].福多司坦属于半胱氨酸衍生物，有调节气道黏液分泌、增强气道黏膜纤毛运动、抑制气道炎性反应等多重作用，目前在COPD、慢性支气管炎、尘肺等多种慢性肺疾病中均有应用[5].本研究将福多司坦与消坦立用于COPD合并PF患者治疗，旨在观察二者对患者肺功能、肺纤维化程度、氧化应激水平及生活质量的影响.

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2017年6月—2019年6月成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科收治的96例COPD合并PF患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组48例；其中，观察组男28例，女20例，年龄40～73岁，平均(64.28±6.84)岁，病程(2.52±1.28)a，BMI(21.68±3.04)kg/m2，34例有吸烟史；对照组男32例，女16例，年龄42～75岁，平均(65.18±8.62)岁，病程(2.44±1.35)a，BMI(21.42±2.61)kg/m2，32例有吸烟史；两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性.

纳入标准：满足COPD诊断标准[6]；符……