解孝锋，田庆梅，霍蕊莉，吴建峰，张铭连，魏伟，杨迎新，陈向东，毕宏生

近视是最常见的一种眼科疾病，WHO 调查[1]显示，2020年全球近视人口比例将达34.0%。我国的情况更加严峻，据国家卫健委[2]统计，2018 年我国儿童青少年近视患病率已达53.6%，有超过1.5 亿的人患病，位列世界第一位。近视不仅严重影响青少年的学习、生活以及就业的选择，甚至可能因严重并发症而导致失明。近视不仅是医学健康问题，也是严重的社会问题，已引起党和国家领导人的高度重视。

中医认为，近视是由于过用目力，耗伤气血；或阴阳失调，阳气内虚进而导致神光不能发越；或先天禀赋不足、遗传所致。目前临床以针刺、耳穴、推拿等外治法为主，其中针刺治疗近视起效快，临床应用更广，可疏通经络，引精气血上行濡养眼目，改善患者调节功能，治疗假性近视效果良好，也可控制近视发展[3-8]。中医治疗效果显著，但尚缺乏系统的理论指导。笔者在总结多年临床经验的基础上，着眼于充分发挥中医药在防控近视方面的优势，探究其病因病机，构建了中医治疗近视的“肝肾-脑目”脏腑理论并指导临床。

1 近视“肝肾-脑目”脏腑理论的依据

1.1 脏腑与目的关系

五脏一体观，是指通过经络的沟通联络作用将人体的脏腑、形体、官窍等构成了以五脏为中心的五个生理病理系统，各个系统之间在结构与机能上是完整统一的。目为五官之一，与脏腑有着密切的内在联系。《审视瑶函·内外二障论》[9]云：“眼乃五脏六腑之精华，上注于目而为明。……