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从少阳理论探讨大肠癌转移

2021-01-04占向阳金敬云

中国医药导报 2021年27期

占向阳 金敬云 李 琦 刘 慧

上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科,上海 201203

大肠癌(colorectal carcinoma,CRC)为常见恶性肿瘤之一,近年来在我国发病率一直呈上升趋势[1],且死亡率位居全球癌症相关死亡的第二位[2]。由于CRC 手术难以达到彻底根治,25%的患者在术后3 年内会发生复发转移[3],而转移性CRC 的5 年生存率仅为10%[4]。因此防治CRC 复发转移是延长患者生存期的关键。有研究表明,中医药可以延长CRC 患者的无进展生存期,提高患者生活质量,对防治CRC 复发转移有着显著的作用[5]。

少阳具有沟通内外,维持人体气机升降,调畅气血津液运行,调节精神情志等生理功能。少阳不利则促进肠癌转移,少阳得利,则人体道路通达,陈菀能去,气血调畅,病邪可除。因此,可以探索从少阳论治CRC 转移,其有着广阔的应用前景。

1 中医对“少阳”理论的认识

《伤寒论》设三阴三阳病为纲,立愈病法度,纲举目张,统摄诸病。少阳位居半表半里,包含着联系人体内外、五脏六腑、气血津液等丰富的内涵,在维持人体正常生理心理功能等方面发挥着重要的作用。

1.1 少阳为枢,通达上下,调畅内外

《素问·阴阳离合论篇》言:“太阳为开,阳明为阖,少阳为枢……”少阳位于半表半里,外则从太阳之开,内则从阳明之阖,具有通里合外的作用,为表里出入之枢。少阳胆主阳气升发,主气机上下升降;少阳三焦统领阳气之气化,为气机升降之通路,故少阳亦为气机升降之枢。少阳枢机灵动,则表里内外之气枢转自如,清升浊降各归其位,五脏六腑得以气血的正常推动运行。

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