李 芮 孙岸弢 唐旭东

1.北京中医药大学临床医学院，北京 100029；2.中国中医科学院广安门医院血液科，北京 100053；3.中国中医科学院西苑医院血液科，北京 100091

再生障碍性贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤导致的骨髓造血功能衰竭[1-2]。其主要的病理变化是全身红髓总量显著减少，取而代之的是黄色胶状的脂肪组织，并且伴有毛细血管排列不整齐及畸形等微循环障碍。再生障碍性贫血患者的主要临床表现为贫血、出血与发热。由于造血功能受影响的程度不同，发病有缓有急，患者的临床表现亦各自有异。异基因造血干细胞移植仍然是获得性再生障碍性贫血患者的唯一治愈方法[3-4]。再生障碍性贫血患者首先表现为全血细胞减少，故贫血贯穿本病的全过程，出血、发热受贫血的影响，可显示出轻重之别。

现代根据疾病发病程度、缓急程度，可将再生障碍性贫血分为慢性再生障碍性贫血与急性再生障碍性贫血，慢性再生障碍性贫血常用补肾中药、雄激素等药物[5]；急性再生障碍性贫血需采用造血干细胞移植和免疫抑制剂（抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白、环孢素等）治疗[6]。

孙岸弢，女，医学博士，博士后，师从孙伟正教授。孙岸弢教授擅长运用中医和中西医结合方法治疗血液内科系统疾病，对治疗再生障碍性贫血有独特的见解，笔者有幸跟诊学习，受益良多，现将孙岸弢教授治疗再生障碍性贫血经验总结如下：