刘羽飞，任晋玉，贠捷，宋业旭，宋立群*

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001；3.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040)

急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是临床上常见的急危重症。近年来，随着急性肾损伤的发病率、终点事件发生率、死亡率逐年升高，其被重视的程度也随之上升。根据研究数据显示[1]，全球每年约有1 330万患者发病，可造成每年约170万人死亡，并且85%患病人群在发展中国家。其在普通住院人群中发病率达3%～5%[2]，在重症监护病房中发生率高达30%～50%[3]。鉴于急性肾损伤对人类健康的危害之大，患病人群范围之广，占用公共医疗资源之大，因此急性肾损伤被认定为全世界重要的公共卫生问题。国际肾脏病协会(the International Society of Nephrology, ISN)发起了AKI的“0 by 25”倡议，其目的致力于在2025年之前消除可预防性的急性肾损伤。为紧跟世界步伐，了解目前全球AKI 的发病诊治进展，结合我国本土特点，发挥中医药优势，开展中西医结合诊治急性肾损伤是现阶段急需攻克的现实问题。本文将对近年来中西医在急性肾损伤的诊治过程中各自的优势进行着重论述。

1 急性肾损伤的概念与定义

急性肾损伤的概念为由各种原因引起短时间内肾功能快速下降而导致的临床综合征，其临床表现以肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)降低为根本原因，进而出现氮质产物如肌酐、尿素氮等潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱，重症者可出现多系统并发症。急性肾损伤现阶段仍依照2012年KDIGO指南中规定，符合下列任一情况即可定义：①血清肌酐(SCr)48 h内升高达0.3 mg/mL(≥26.5 μmol/L)及以上；……