戴春燕

【摘要】目的：探讨不同浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩产妇的疗效观察。方法：选取本院2018年 2 月至2020年 6月来巫山县妇幼保健计划生育服务中心分娩的无痛患者1057例，将其根据舒芬太尼的浓度进行数字分组法，其中 A 组264例患者采用0.1%罗哌卡因， B 组264例患者采用0.1%罗哌卡因+0.3μg/mL 舒芬太尼， C 组患者264采用0.1%罗哌卡因+0.5μg/mL 舒芬太尼， D 组患者265例采用0.1%罗哌卡因+0.7ug/mL 舒芬太尼，所有患者均采用硬膜外麻醉方式，比较四组产妇分娩镇痛前后的效果。结果：镇痛后5 minA组、B 组视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于 C 组、D 组 VAS 评分，有明显统计学差异（P <0.05）。镇痛后30 minVAS评分 C 组、D 组明显优于 A 组、B 组 VAS 评分，经统计学有差异性（P <0.05）。A 组、B 组、 C 组、D 组的不良反应发生率分别为0.38%、0.38%、0.76%、2.64%，经统计学分析有显著差异性（P =0.028）。结论：0.5μg/mL 舒芬太尼0.1%复合罗哌卡因应用于无痛分娩中镇痛效果好，对产妇及新生儿安全，值得临床推广应用。

【关键词】无痛分娩;舒芬太尼;罗哌卡因;疗效

【中图分类号】R714 R614.4+2【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0085-02

分娩疼痛又称之为产痛，是指孕妇在分娩的过程中产生的正常生理现象，产妇在分娩时，子宫平滑肌持续收缩时间较长，疼痛程度仅次于烧伤灼痛感[1-3]。舒芬太尼以及罗哌卡因是常用于硬膜外麻醉的镇痛药物，舒芬太尼可明显降低麻醉中的药物浓度及消耗，能避免发生运动神经阻滞，但使用舒芬太尼等进行麻醉者容易发生呕吐和恶心等严重并发症，而且还易影响新生儿 Apgar 评分[4]。因此，选用合理镇痛药物的浓度对产妇进行无痛分娩至关重要。本文中通过探讨不同浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩产妇的疗效观察，现报告如下。

1对象与方法

1.1 研究对象

选取本院2018年2月至2020年 6月剖宫产术的1057例产妇，将其根据舒芬太尼的浓度进行数字分组法，随机分为A 组264例、 B 组264例、 C 组产妇264和 D组产妇265例，总体年龄年龄为20～42（31.42±7.53）岁，初产妇为620例，经产妇为437例。……