摘要 骨折是牛养殖生产中较为常见的疾患，多由摔倒、碰撞等事故引发。本文对牛骨折的发生原因、症状及诊鉴进行了介绍，并总结了相应的预防及治疗措施。

关键词 牛;骨折;临床症状;类证鉴别;防治措施

中图分类号：S858.23 文献标识码：A 文章编号：2095–3305（2020）06–0–02

DOI：10.19383/j.cnki.nyzhyj.2020.06.008

骨折（Fracture）是指由于外力作用，使骨的完整性或连续性遭受机械破坏，骨折同时常伴有以血肿为主的骨周软组织不同程度损伤。作为牛养殖生产中较常见的疾患，骨折多由于滑倒、碰撞、跌落、急剧停站、小腿踏入地裂等因素造成。文中对牛骨折发生原因、症状及诊鉴进行了介绍，并总结了相应的预防及治疗措施，旨在为养殖户应对牛骨折提供科学参考。

1 发生原因

1.1 直接暴力

在暴力直接打击部位可发生骨折，称直接性骨折，如打击、跌倒等，骨折周围组织常有较严重损伤，大部分有创口存在。

1.2 间接暴力

暴力通过传导作用、杠杆作用或旋转作用而使远处发生骨折，称为间接骨折，如跳跃、滑倒、急转弯、扭伤等。

1.3 肌肉拉力

肌肉突然强烈收缩，可将肌肉附着处骨骼撕裂。

1.4 病理性骨折

如患有软骨病，骨疽、骨髓炎、佝偻病、衰老、妊娠后期或高产乳牛泌乳期，营养神经性骨萎缩，慢性氟中毒等，以及某些遗传性疾病，如四肢骨关节畸形或发育不良、牛卟啉症等，这些处于病理状态下的骨，疏松脆弱，应对外力能力降低，有时即使遭受不强的外力，也可引起骨折。

2 临床症状

可按照皮肤、黏膜的完整与否将骨折分为开放性骨折和非开放性骨折;亦可根据骨折骨片的数目分为粉碎性骨折和非粉碎性骨折。轻度骨折一般全身症状不明显，严重骨折则伴有肢体肿胀、内出血，甚至内脏损伤时并发急性大失血和休克等一系列综合症状。

2.1 发热

闭合性骨折一般于损伤2～3 d后，因组织破坏后分解产物和血肿的吸收，引起轻度体温上升。骨折部位或继发细菌感染时，体温升高，局部疼痛加剧，食欲减退。

2.2 肢体变形

全骨折外部变形明显，骨折两端有时重叠、嵌入、离开或斜向侧方移位，尤其在四肢长骨，易形成假关节。常见有成角移位、侧方移位、旋转移位、纵轴移位等。骨折后患肢呈弯曲、缩短、延长等异常姿势。

2.3 异常活动

正常情况下，下肢体完整而不活动的部位骨折的病牛做被动运动或负重时，会出现异常活动，如旋转、屈曲等;但蹄骨、椎骨、肋骨、干骺端等部位骨折時，一般无异常活动，或不明显。

2.4 骨摩擦音

骨折两断端相碰时而出现的声音，声音带有尖锐而撕裂样高调，也有因局部肿胀或两端有软组织嵌入而不发音。骨骺分离时骨摩擦音是一种柔软的捻发音。

2.5 剧烈疼痛

由于神经组织和软组织损伤严重，骨折病牛疼痛剧烈，在主动或被动运动时，常表现不安或躲避，有时病牛全身发抖，甚至休克。

2.6 肿胀

骨折可引起骨移位和周围软组织损伤，形成血肿，触之疼痛，与对称体位对照，易发现病患部位。由炎症引起的肿胀，多在骨折12 h后出现;而出血引起肿胀，一般在骨折后立即出现。

2.7 机能障碍

病牛常在骨折后立即出现机能障碍，以四肢完全骨折最为明显，站立时不愿负重。四肢长骨完全骨折，站立时患肢垂悬，运步时三肢跳跃前进;不完全骨折时，患肢常用蹄尖着地以减负体重，运动时呈中度跛行，由于剧烈疼痛致使病牛不愿运动。

3 诊断及类证鉴别

一般根据临床症状即可确诊，必要时可借助X光诊断。

牛骨折与牛关节扭伤及挫伤症状有类似之处：病牛不愿运动，患处周围软组织出血、肿胀，运动时跛行，患肢垂悬或屈曲，以蹄尖着地。不同点则在于关节扭伤和挫伤仅发生于关节部位，不发生骨折后的肢体变形症状，X光检查不见骨折。

4 防治措施

4.1 预防

牛骨折主要由摔倒、碰撞等意外事故造成，因此必须加强日常饲养管理，特别对于妊娠后期及泌乳高峰期的高产母牛，应合理搭配日粮，保证日粮中有足够的钙、磷，并保持合理比例，以促进骨骼正常发育，减少乳牛产后疾病，尽量杜绝骨折发生。

4.2 治疗

4.2.1 止血救护 为防止骨折断端活动和发生严重并发症，骨折后应原地实施救护[1]。首先观察牛体有无创口及出血现象，因为折断的骨头会刺破或拉断血管。一般的出血，用消毒纱布包扎止血，若包扎不能止血，要迅速用止血带或绳子在骨折近端部位捆扎止血，或找出断裂动脉血管，将其绑扎住[2]。止血时，应清除创口坏死组织及破碎骨片，然后再整复、固定[3]。

4.2.2 整复 错位骨折要进行整复，以使骨折端接触、复位，为愈合创造条件。为减轻疼痛，应做局部或全身麻醉，然后将牛侧卧保定，患肢在上，运用拔、伸、按、整等手法进行整复。若四肢完全骨折，可在骨折近端拴绳，用力沿肢轴方向向远端牵拉，以使错位骨折两端离开，再将断端对位。整复后患肢应与正常肢长度一致，蹄向一致。整复后立即进行固定。

4.2.3 固定 整复后为防止再错位，应对患部进行固定，分为外固定术和内固定术2种：

（1）外固定术，一般用金属支架、小夹板绷带或石膏绷带固定。固定前，取骨碎补（俗称毛姜）30 g，用小米粥调和敷于伤处，再用纱布缠绕3～5层，用夹棉花的纱布垫平，然后用竹板或木板条编成的帘子包裹，外绕绷带或细绳固定。固定时，板条应稍短于衬垫物，以防夹板磨伤皮肤。

（2）内固定术，根据骨折具体情况，采用钢丝、骨支架、骨板固螺钉、骨针等进行固定。

4.2.4 护理 对于开放性骨折的牛，为了防止感染，必须一次肌注破伤风抗素3 000 IU，或青霉素80万IU/支，或链霉素0.5 g/支，2次/d，连续注射5～7 d[4]。整复、固定后，应将患牛拴在栏圈里限制活动。3—4周后可根据骨折愈合情况，适当牵遛运动或平地放牧。约经过 40～90 d后，可拆除绷带或其他固定物。实施整骨后，为促进愈合，在日粮中加入适量的钙盐，并给予营养丰富的饲料，还可给牛只外用和内服接骨药，以防感染，详见以下处方：

处方1：维生素D胶性钙4 ml，一次肌注，隔日1次，连续注射3～5 d[5]。

处方2：当归10 g，川芎5 g，乳香5 g，没药5 g，川断6 g，儿茶6 g，血力花6 g，海马8 g，三七8 g，桂支6 g，牛6 g，泽泻6 g，木耳6 g，甜瓜籽6 g，红花6 g，煅然铜5 g，甘草3 g，煎汤灌服，隔日1剂，连用3剂。

处方3：续断40 g，乳香、杜仲各30 g，当归、牛膝20 g，川芎15 g，共研细末，加黄酒250 ml为引，开水冲调，候温灌服，每日1剂，可起到活血止痛，壮筋愈骨的效果。

参考文献

[1] 林志伟，李万里.牛骨折与创伤的治疗方法[J].养殖技术顾问，2008（4）：76–77.

[2] 付生.牛骨折与创伤的临床治疗[J].畜牧兽医科技信息，2011（6）：40–41.

[3] 刘子权.役牛骨折的整复技术[J].农村百事通，2011（12）：46–47.

[4] 謝伦松.浅谈用中草药治疗猪牛骨折[J].广西畜牧兽医，2005（5）：229–230.

[5] 孙维国.应用中草药治疗猪牛骨折的体验[J].山东畜牧兽医，2017，38（3）：31–32.

责任编辑：黄艳飞

Occurrence and Prevention of Bovine Fracture

CHEN Bing-song （Linhuaiguan Animal Husbandry Station of Fengyang County， Fengyang， Anhui 233122）

Abstract Fracture is a common disease in bovine production， which is caused by accidents such as falls and collisions. The causes， symptoms and diagnosis of bovine fracture were introduced， and the corresponding prevention and treatment measures were summarized.

Key words Bovine; Fracture; Clinical symptoms; Syndrome differentiation; Prevention and Treatment measures

作者简介 陈兵送（1968–），安徽东至人，兽医师，主要从事畜牧兽医技术推广工作研究。

收稿日期 2020–05–13