保玉琴

【摘  要】目的：探究高原地区2型糖尿病在医治中应用白虎加人参汤效果如何。方法：挑选2017年1月-2019年10月本院90例2型糖尿病患者以随机数字表法分为对照组、观察组，每组各45例。对照组以常规基础治疗，观察组以常规基础治疗+白虎加人参汤。对比两组治疗后的血脂情况、尿糖水平情况。结果：对照组、观察组治疗前HDL-C、TC、LDL-C、TG指标无差异，P>0.05，治疗后对照组、观察组相对比，观察组中HDL-C、TC、LDL-C、TG指标均有效改善，具有统计学意义，P<0.05;观察组（95.56%）中总有效率高于对照组（84.44%），具有统计学意义，P<0.05;对照组、观察组治疗后尿糖症状差异明显，P<0.05。结论：白虎加人参汤对2型糖尿病患者具有降血脂效果，使患者预后效果更佳，值得广泛应用。

【关键词】2型糖尿病;血脂;白虎加人参汤;并发症;

【中图分类号】R259      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0031-01

近几年来，我国生活水平呈上升趋势，现如今糖尿病已成为临床常见疾病，该病是因为糖代谢紊乱形成代谢性疾病[1]。主要表现为多食、多尿、多饮、体形消瘦等，并发症多，但目前临床医学无法完全根治，使患者身心健康受到影响。据研究报道，糖尿病患者多数为2型糖尿病，对于2型糖尿病以往采用降血糖为主。现如今，有研究发现白虎加人参汤对2型糖尿病患者的医治具有一定功效，本文现对白虎加人参汤应用于2型糖尿病患者中进行探究，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

挑选2017年1月-2019年10月本院90例2型糖尿病患者以随机数字表法分为对照组、观察组，每组各45例。对照组中男、女比例为27：18，年龄46～78岁，平均年龄（61.48±2.16）岁，病程5～12年，平均病程（8.57±2.39）年;观察组男、女比例32：13，年龄49～78岁，平均年龄（62.09±2.74）岁，病程5～13年，平均病程（9.67±2.59）年。两组资料对比无差异，P>0.05。

1.1.1纳入标准

（1）经临床诊断，糖尿病患者符合WH01999年标准;（2）具有气虚两虚、燥热偏盛;（3）所有患者均同意参加本次研究，同时签订同意书;（4）餐后血糖≥11. 1mmol/L;空腹血糖（FBG）≥7 mmol/L。

1.1.2排除标准

（1）经诊断，不符合2型糖尿病诊断标准;（2）具有严重肝肾功能脏器衰竭;（3）患者具有精神障碍性疾病;（4）具有传染性疾病患者;（5）近一月内有酮症酸中毒、感染者。

1.2 方法

对照组常规基础治疗，主要包含：糖尿病教育、运动锻炼、饮食干预等;观察组在对照组基础上加用白虎加人参汤，药方：粳米、甘草、人参各10g;知母15g;石膏50g。气虚者：加黄芪、山药、白芍;阴虚者：加玄参、生地;湿盛者：加茯苓、苍术 ;血瘀者：加山药、丹参;热盛者：加黄连、栀子。用水煎服，每天1剂，每日三次，用药四周后进行评价。

1.3观察指标

对比两组治疗患者血脂情况、治疗效果以及尿糖水平情况。（1）依据《中药新药治疗消渴病的临床研究指导原则》，显效：临床症状基本消失，相关指标恢复正常，尿糖水平为（-）;好转：临床症状有所好转，相关指标有所改善，尿糖水平下降一个（-）;无效：临床症状及相关指标均未该善。（2）血脂情况包含：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）;（3）观测尿糖水平情况，无症状（-）;轻度（+）;中度（++）;重度（+++）。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（ ）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1两组血脂情况对比

对照组、观察组治疗前HDL-C、TC、LDL-C、TG指标无差异，P>0.05，治疗后与对照组相较，观察组中HDL-C、TC、LDL-C、TG指標均有效改善，具有统计学意义，P<0.05，见下表1。

2.2对比两组治疗效果

观察组（95.56%）中总有效率高于对照组（84.44%），具有统计学意义，P<0.05，见下表2。

2.3对比两组尿糖水平情况

对照组、观察组尿糖水平治疗后症状具有明显差异，P<0.05，见下表3。

3 讨论

2型糖尿病是内科常见疾病，首要原因为内分泌缺陷，形成慢性血糖水平升高。中医辨证认为糖尿病属于消渴症领域，指饮食不节、先天不足、七情内伤、劳逸失度等因素，进而造成肾、胃、肺出现阴之耗损，使阴虚燥热。对于消渴症，早年在汉代张仲景时期提出以白虎加人参汤医治，在历代医学上受到大力推崇[2]。

白虎加人参汤以白虎汤人参的益气健脾和清胃热，主要有清热止渴作用、益气生津作用，其中，石膏专攻肺胃热邪，且具有滋肺阴之效、清内热的功效，若与知母相搭配，即可气分郁热、且可养阴生津[3]。对于人参大补可补元气，若与白虎等药同时应用，可有协同作用，益气生津、化解燥热。消渴主要以热身伤阴所致，白虎加人参汤能够清阳明之燥热，并有益气生津作用，对糖尿病患者医治效果明显[4]。现如今也证实，人参中的人参多糖、人参多肽能抑制糖异生、增强葡萄糖分解;知母中含有知母聚糖，含有降血糖的作用;其中石膏单独应用无降糖功效，若与上述两种药物联合应用，可增强降血糖作用。本研究将白虎加人参汤用于2型糖尿病患者中，对患者起到良好的降糖作用，并且观察组中尿糖水平均改善，治疗效果明显。与张艳学者[5]研究白虎加人参汤，对于糖尿病患者治疗中功效确切的结论相符。进一步得知，2型糖尿病患者应用白虎加人参汤，使降糖效果明显，患者血脂等指标均有改善。

综上所述，白虎加人参汤对2型糖尿病患者降血效果明显，使患者预后效果更佳，值得广泛应用。

参考文献

[1]    张正平.探析糖尿病患者应用白虎加人参汤治疗的临床疗效[J].医药前沿，2016，6（21）：31- 31，32.

[2]    刘剑文.白虎人参汤加减治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国医药科学，2018，8（23）：48-50.

[3]    程玉珍.中药治疗2型糖尿病的临床体会[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（23）：133- 135.

[4]    姜维娜，马尧.白虎加人参汤加减联合西药治疗对气阴两虚型糖尿病患者生命质量与心理健康的影响[J].世界中医药，2018，13（2）：374-377.

[5]    张艳.白虎人参汤加减治疗2型糖尿病的效果评析[J].当代医药论丛，2019，17（18）：176-177.