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新冠肺炎并肝炎患者顽固性核酸阳性中医辨治体会*

2020-12-28丁兆辉曾德传万丽玲张元兵刘良徛

世界科学技术-中医药现代化 2020年12期
关键词:检测

丁兆辉,曾德传,万丽玲,张元兵,容 超,柯 颖,刘良徛**

(1. 江西中医药大学附属医院 南昌 330006;2. 江西中医药大学岐黄国医书院 南昌 330004)

2019 年底至今,我国及多个国家相继出现了新型冠状病毒肺炎病例。该病具有人群普遍易感的特点,呼吸道飞沫和密切接触传播是本病的主要传播途径[1]。江西中医药大学附属医院抚生院区作为新型冠状病毒肺炎医疗救治省级中西医结合定点医院,切实发挥中医优势,积累了较好的临床经验。笔者在临床诊治过程中发现,新冠肺炎并肝炎患者经积极治疗后,症状基本消失,仍具有顽固性核酸检测阳性的特点。笔者认为“从气郁论治”在新冠肺炎并肝炎的辨治中应引起重视,并影响本病的预后,现分享2 则验案,以飨同道。

1 病案1

病例资料:陈某某,男,43 岁,主诉:发热、咳嗽1周。患者曾有新型冠状病毒肺炎疑似病人接触史,2020 年2 月7 日无明显诱因出现发热、咳嗽、乏力,其余无明显不适,后于鄱阳县人民医院住院治疗,咽拭子2019-nCoV 病毒核酸检测阳性,肺部CT 示:双肺感染性病灶。诊断为“新型冠状病毒肺炎”,经莫西沙星,奥司他韦及利巴韦林等对症治疗后未有明显改善,为求进一步中西医结合诊治,2020 年2 月14 日转入我院。

刻下(2020 年2 月14 日):发热,低热为主,稍有畏寒,测得体温37.2℃,咳嗽间作,咽痒则咳,晨起咳嗽明显,干咳无痰,头晕头痛,乏力不适,腹泻,日3次,大便偏少,口干不苦,喜温饮,纳差,夜寐安,小便偏黄,舌质红,苔白腻微黄,脉弦细。既往史有饮酒史20余年,每日约半斤至1斤白酒。……

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