哈斯来提阿依·买买提，胡昕，齐曼古力·吾守尔

（新疆医科大学第一附属医院呼吸科，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

结核病（tuberculosis，简称TB）是由结核分枝杆菌[1]（Mycobacterium tuberculosis，MTB,俗称结核杆菌）感染引起的严重危害人类身心健康的呼吸道传染性疾病。世界卫生组织（World Health Organization，WHO）数据显示[2]，2017年全球潜伏结核感染者17亿，其中新发病例1000万，死亡例数130万。我国新发病例数88.9万，占全球新发病例8.89%，仅次于印度尼西亚（2740万例），排列第二。其中结核病合并艾滋病双重感染人群达90万，死亡例数30万，占全球结核死亡例数23.08%。艾滋病是由人免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV)侵入人体后攻击和杀伤免疫细胞，破坏机体免疫系统功能而引起的获得性自身免疫缺陷综合症（Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS）。机体免疫缺陷、免疫系统功能破坏常增加机会性感染风险，其中结核病（tuberculosis，TB）最常见，是正常人群30倍[3]。据文献报到[4]，1/8新发结核病患者发生在HIV阳性者中。HIV阳性者中潜伏性结核杆菌感染者发展成活动性肺结核可能性比HIV阴性者高20-30倍。TB/HIV双重感染患者因免疫力极度低下、临床症状不典型、各项辅助检查阳性率低、早期发现及诊断困难，导致疾病疫情居高不下。对于TB/HIV双重感染患者，现有的防治规划难以满足大量患者的需要，实际需求与诊治方案不相适应，这就迫使医疗尽快拿出一套针对特殊结核病（TB/HIV）人群行其有效的结核病防治策略。

1 血浆蛋白组织学概述

随着生物技术的发展，研究者们将TB诊断的重点开始转向能反映机体状态的蛋白质组学研究。1991年Nagai等[5],首次应用双向电泳（two-dimensional electrophoresis,2-DE）技术，对MTB H37Rv菌株2—10周培养滤液中的蛋白质进行分离鉴定，拉开MTB蛋白质组学研究的序幕。……