崔秋艳，张雨

（首都医科大学附属北京胸科医院 手术室，北京）

0 引言

手术作为个体生活中的较强应激源，交感神经的兴奋往往导致机体心率增快血压升高等不良反应[1-2]，而研究[3-4]发现，患者在接受手术前会出现恐惧、焦虑、自主感丧失，不确定感增强，甚至行为退化等心理问题。手术给患者生理和心理带来的不良反应，严重影响手术效果及患者术后康复。目前，研究[5-6]证实，良好有效的沟通能够提高手术患者的依从性和满意度，而术前教育能够为患者提供心理支持，有效缓解患者术前焦虑，国内外针对患者手术前期沟通的相关研究多为量性，尽管干预效果显著，但并未展现术前患者对沟通的真实需求及心理体验。本研究旨在通过质性研究方法，深入探索手术前期患者对医护沟通的真实感受及需求，以期为术前护理措施的制定提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究采用目的抽样方法，选择我院2019年6-7月住院并已接受手术的患者，纳入标准：符合年龄≥18岁；住院时间≥5d，已完成手术且术后病情稳定；意识清楚，能够用语言明确表达自己的观点；自愿参加本次研究。排除标准：术后身体虚弱，精神状态不佳以及头面部或咽喉部手术影响语言交流及构音障碍的患者。研究样本量的确定以受访者所提供的资料重复出现且资料分析时不再有新的主题呈现为标准[7]。本研究共选取11例术后患者，其中男6例，女5例，年龄25～58岁；婚姻状况：未婚1例，已婚10例；……