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普外科手术伤口感染的原因分析及治疗探讨

2020-12-27李秀

世界最新医学信息文摘 2020年40期
关键词:普外科不合理伤口

李秀

(自贡市精神卫生中心,四川 自贡 643000)

0 引言

在临床治疗的过程中,患者若是需要进行普外科手术时,需要尽量避免患者出现术后并发症。以免对患者的术后恢复带来严重影响,对患者的早日康复会带来不利影响。而在普外科手术中,伤口感染是患者最为容易出现的一种并发症之一。普外科手术患者一旦出现伤口感染,会给自身的身体带来较大的伤害。而影响患者出现伤口感染的原因并不唯一,因此在临床上需要研究出致感染因素,才能有效保障患者疾病恢复的质量[1]。本文旨在探究普外科手术伤口感染的原因和治疗方法分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。于我院2018 年5 月至2019 年5 月间在我院普外科行手术治疗的患者中随机选取154 例为研究对象,其中男64 例,女90 例。年龄21-65 岁,平均(43.51±5.71)岁。所有患者均知晓本次研究的所有内容,并同意参与本次研究。对所有患者的基本资料进行分析,P>0.05,患者之间的资料无明显差异,具有可比性。

1.2 方法。查阅154 例患者的治疗记录以及体温单等资料,全面分析患者是否出现伤口感染。并对所有可能导致患者出现伤口感染的因素进行分析,并对所有相关因素给予针对性干预。并分析伤口感染与患者的住院时间以及切口清理与缝合、抗生素使用情况等措施进行分析。

1.3 观察指标。统计普外科手术患者出现伤口感染的发生率。

1.4 统计学分析。采用统计学软件SPSS 19.0 对本次研究所得数据进行分析与处理,计量资料采用(±s)表示,以t 检验。计数资料采用%表示,以χ2检验。P<0.05 表示两者之间的数据比较具有统计学意义。

2 结果

统计普外科手术患者出现伤口感染的发生率。154 例普外科手术患者中共有26 例患者出现伤口感染,总发生率为16.88%。其中因抗生素使用不合理而导致患者出现伤口感染的患者共有7 例,占比为26.92%。因切口清理与缝合不合理而导致患者出现伤口感染的患者共有5 例,占比为19.23%。因住院时间过长而导致患者出现伤口感染的患者共有9 例,占比为34.61%。其他原因导致患者出现伤口感染的共有5 例,占比为19.23%。

3 讨论

随着我国目前医患关系愈发紧张,因此院方需要提高患者的就医体验度和满意度,统计高医院的形象。而其中提高医院的医疗水平和医疗质量是其中非常重要的措施,其也是保证患者能及时恢复健康的重要举措之一。因而需要严格控制普外科手术患者在术后出现伤口感染问题的发生率,在具体的控制策略中,需要从手术条件和住院环境以及提高医生和护士的无菌操作意识等方面出发,给予患者更好的就医体验。通过对普外科手术患者在术后出现伤口感染的高危因素出发,分析危险因素的出现原因,并给予针对性的干预措施,从而有效保障患者的术后恢复质量。而在普外科手术的过程中,由于外科手术所选方式的不同,也会让患者在术后出现感染的部位出现一定的差异。有相关研究指出[2],胸外科病人的手术伤口基本上均属于Ⅱ类和Ⅲ类手术伤口,而患者的手术切口的污染程度与其他手术切口相比,均较为严重。因此,在术后对患者实行相应的护理干预时,也需要从患者的手术伤口出发。保持病人手术伤口的卫生清洁,可以有效预防普外科手术伤口感染的重点。根据相关研究结果表明[3],造成手术伤口发生感染的关键诱因为消毒隔离不够彻以及手术器械没有彻底消毒等方面。在手术的过程中由于医务人员对手术期间得操作出现的不标准现象,而导致患者出现伤口感染。因此,在临床实践过程当中,相关医护人员一定要增强对手术器械的消毒工作。通过对手术器械的严格消毒,保障其卫生标准符合手术室的相关标准,可以有效降低患者术后出现伤口感染的发生率,也有利于减轻患者的痛苦,提高患者的手术质量。普外科手术的过程中,手术医师与护士均需要严格遵循相关的手术标准以及手术室内的环境,避免因环境因素而影响到患者伤口感染的发生率[4]。并且也需要提高手术医生的相关素质,提高抗生素的临床使用合理性以及切口缝合的质量。最大限度的降低患者出现伤口感染的发生率,从而有效保障患者的手术质量。同时,相关医护人员在手术之前和之后均必须要严格按照要求给予洗手以及相关消毒工作处理。避免患者由于医护人员自身的因素而出现伤口感染。

本次研究显示,154 例普外科手术患者中共有26 例患者出现伤口感染,总发生率为16.88%。其中因抗生素使用不合理而导致患者出现伤口感染的患者共有7 例,占比为26.92%。在普外科手术的临床中,其常用的预防感染的药物为甲硝唑以及第三代头狍菌素等。但患者若是没有合理使用,也会出现一系列毒副作用,从而导致患者出现感染。因切口清理与缝合不合理而导致患者出现伤口感染的患者共有5例,占比为19.23%。患者若是长时间的手术,会使得自身的组织细胞与空气接触的时间过长,从而导致组织细胞出现氧化。从而失去活性,缝合操作不合理也会加大患者感染的风险。因住院时间过长而导致患者出现伤口感染的患者共有9 例,占比为34.61%。根据患者的临床资料统计[5],其住院时间的长短与感染的发生率呈正相关。其他原因导致患者出现伤口感染的共有5 例,占比为19.23%。患者在手术期间若是没有遵照相应的手术标准,也会增加患者出现感染的风险。

综上所述,普外科手术患者出现感染的原因与切口清理与缝合不合理以及住院时间过长等原因有重要关系。因而在控制普外科手术患者伤口感染的发生率时,需要根据出现感染的相关原因出发,给予针对性的预防措施,才能有效避免患者出现伤口感染。

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