医院经济运行分析的实践应用

2020-12-25张小冰

世界最新医学信息文摘 2020年33期

张小冰

（山东省济南市第三人民医院，山东济南）

0 引言

随着医疗改革的扩大与渗透和医疗竞争的愈发激烈，医院面临着管理方式的不断改革和创新，传统的粗放式管理已经不满足当今医院的发展情况，医院的经济管理水平和经营水平已经成为医院发展的关键点，要完善当今医院管理制度，就要不断提高医院的经济管理质量，注重医院内涵式的发展与精细化的管理，如何针对医院发展的现状，了解到经济运行分析的必要性，成为了业内人士的关注焦点[1-2]。以下就经济运行分析如何在医院管理中运用的问题进行探讨。

1 医院面临的现状问题分析

随着国民经济水平的不断发展，医改政策的持续深入，各级医院面临着药价敏感的问题，人民群众对医疗水平的要求不断提升，医疗竞争压力日益加重，各个医院受到资金、设备和人才的影响程度不同，患者看病更多选择大型医院，高科技人才就业也倾向于大型的综合性医院，使得大小型医院的差距日渐扩大。就各级医院面临的不同问题，可以通过经济运行分析来帮助医院找到自身运营的弊端，做出科学决断，找出解决方案，不断改进医院的运营方式，使之实现良性循环。

2 经济运行分析在医院管理中的主要作用分析

2.1 真实呈现医院的经营状况

经济运行分析能对医院的资产、负债、所有权、安全系数、质量掌控、经营情况进行全面统计，科学的经济运行分析能有效帮助医院全方位的了解自身运营情况，对医院的发展速度与预期效益的情况有前瞻性了解。

2.2 帮助医院做出科学经营决策

经济运行分析通过对医院的各方面详细数据收集，能客观反映企业经营过程中出现的问题和医院自身短板，同时也能了解到医院在同行业内的优势，能提高医院自身经营决策的能力。

2.3 帮助医院制定计划的完成

经济运行分析能以医院已经制定的计划为依据，通过对比、评价和总结医院的运营和指标，从而帮助医院已定计划的完成或动态调整已定计划使医院更好完成运营目标。

3 经济运行分析在医院管理中的实践运用

3.1 整合统计资料，合理利用信息资源，完善医院经营管理制度

医院财务运行分析以财务会计报表为基础，对现有财务的会计核算数据进行分析。会计报表是客观数据，总体反映了医院经济活动的所有信息[3]。将会计报表与统计的其他方面资料相结合，用解析过去，保持现今，展望将来的方法，全面并突出重点地分析和研究医院在展开医疗工作中物资和资金的流动全过程，能具体地说明医院在运营过程中财产和资金的管理运用是否科学合理，有无浪费情况，全面分析医院在运营工作中存在的问题，从而推进医院管理制度的全面落实，提高运营管理的水平和医院的运营质量[4]。在复杂的经济现象中找到解决问题的关键，了解影响医院经营活动的积极原因和消极原因，并分析这些因素对运营活动的影响程度，分析出存在问题的原因，找到解决问题的途径，对医院执行计划和预算的完成情况进行客观评价，对未来医院的发展和取得效果进行结果预测，为医院领导层提供准确的经济信息，为领导对医院的发展做出正确决策提供有效保证。

3.2 开源节流，量入为出，提高产能回报

为了给患者提供更加良好的就医环境和医疗服务，提高医院自身医疗竞争力，医院每年会投入大量资金用于添置或更新医疗设备以及引进高科技人才。在传统管理模式上，很少考虑投入和产出的回报率。产出为定量时，只有尽可能的控制和减少投入，才能获得较大的经济效益，要从开源节流的角度注意医院收支平衡，充分认识到增加收入，节制支出的重要性。避免出现因管理不善与使用不当而导致支大于收的情况[5]。在分析支出项目时注意总结可以节约的典型项目，解析资金管理的薄弱环节，指出管理漏洞的严重性，暴露问题所在，同时注意分析节支的效益，找到节流的途径和方法，向上级报告节流带来的成效，以增强领导对节流的重视度。总结经验教训，让全院各部门成员意识到节流的重要性，树立节约意识，将每一笔资金的作用发挥到极致。同时注意开源，医院财政拨款主要是人头经费拨款，随着医改政策的全面实施，取消药品加成，医院要更加重视合理筹措医院的建设和发展资金。医院管理层以及财务管理人员要注意医院投入的开源，拓宽融资渠道，积极财政部门、发改委、金融机构和社会各界的资金支持，结合医院发展情况和特点，制定符合自身的融资计划，多方式、多渠道的筹措医院建设和发展资金，分析筹资效益的可行性，并对其加以控制，找到医院经营盈亏平衡点，建立符合医院自身特点的财务预警系统，对财务风险进行防范和管理[6]。

3.3 健全医院预算体系，提高运营管理效率

目前，大部分公立医院对建立健全医院的全面预算体系不够重视，关注点集中在编制上报部门的预算来获得财政资金的支持，对建立医院预算体系缺乏动力，导致大部分公立医院存在预算体系不健全、预算概念混淆、预算责任不清、职工参与管理缺乏积极性等问题。针对以上问题，首先制定战略性预算目标，为医院的预算工作提供可遵守的架构，对医院的运营管理活动提供指导作用，其次建立一个完善的预算体系，设置准确的预算指标，科学编制预算，增强预算的执行力与控制力，完善预算调整，保证预算工作的有序实施，同时还要提高医院员工对医院全面预算管理的重视程度，让医院全员参与到经济运行质量的分析工作中来，对员工建立预算工作与绩效收入挂钩的考核体系，从根本上突破医院预算的发展困境，保证预算工作得到全方位的支持力和施行力。

3.4 创新医院管理模式

公立医疗机构的创立和运营带有公益性，但伴随国内医疗卫生事业的不断发展和医疗体制改革的持续深入，私立医院不断涌现，民间资本融入到医疗行业中，使得医院的性质逐渐市场化。在当今新时期市场环境下，公立医院的改革创新成为影响医院生存发展的重要因素。对于医院管理模式的创新，要在确保其公益性的基础上，不断提升医院的综合实力，既要实现社会效益，也要兼顾经济效益，确保社会经济两大效益均衡发展，医院管理模式的创新要结合实际，立足于自身情况，将项目管理、成本管理和项目质量进行统一，成本管理是基石，绩效考核是导向，预算管理是核心，以此管理模式提高医院综合管理质量和运营综合实力，既能实现医院的社会消息，又同时估计到自身的预算目标，有利于促进医院管理平稳运行。

3.5 加快医院信息化建设进程，对各方面数据进行精细化管理

目前，医院运营管理分析存在数据繁杂，利用效率低下的问题，主要表现有经营状况分析的滞后性，领导层无法根据准确信息作出适合医院发展的决策，相关管理部门缺乏对数据系统全面的分析。因此，医院要对经济信息管理平台进一步的完善，有效协调医院的信息流和资金，引进先进的技术，对数据进行集成管理，使医院领导层准确把握医院运用中每个节点的具体情况，从而对发展全局做出战略性发展策略[7]。随着现代信息化建设的不断加快和深入，医院各方面的数据朝着精细化趋势迈进，单靠人工处理海量医疗数据难以实现，因而要加快医院信息化建设进程，依靠完善、规范的信息化系统处理各种数据源，通过对数据的比对分析，找出医院的优势与不足，为医院制定发展战略提供有力支撑。