申艳茹，吕晓红

代谢综合征是由遗传因素和环境因素共同决定的伴有胰岛素抵抗(insulin resistance metabolic，IR)的一组疾病的总称,包括肥胖、高血压、糖尿病、血脂紊乱等代谢方面的异常。由于代谢综合征(metabolic syndrome，MS)发病率的逐年提高，与脑血管病发病率密切相关，使其成为近年来的研究热点。本章就MS与缺血性脑血管病的相关性进行研究。

1 临床资料和方法

1.1 研究对象 选取2010年5月-2011年1月吉林大学第一医院神经内科病房收治的脑梗死患者共169例。

1.2 病例分组 根据IDF[1]颁布了MS诊断标准，结合我国国情，采用2002年“中国肥胖问题工作组”的建议；分为MS组和非MS组。

1.3 研究对象 一般临床资料：回顾性详细记录所有患者的年龄、性别、既往史、个人史、入院时血压、腰围、空腹血糖值、甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesteri,LDL)、纤维蛋白原值，所有血液指标均于患者入院后24 h内，晨起空腹抽取静脉血3 ml,分离血清，送吉林大学白求恩第一医院检验科测定。腰围按脐水平线测量(单位为cm)所有患者均行颈部血管超声和彩色多普勒(transcranial doppler,TCD)。其他有行核磁共振血管成像(magnetic resonance angiograpgy,MRA)、电子计算机扫描(computerized tomography,CT)血管成像、数字血管造影检查可作为以上两种检查的辅助参考资料。

1.3.1 血浆脂联素测定 (1)标本的采集及保存：患者住院后第2天晨起空腹抽肘静脉血3 ml，肝素抗凝，立即置于冰水中，30 min内用低温离心机以4 ℃ 2500 rpm离心15 min，分离上层血浆，置于Ep管。统一保存将标本放于-80 ℃冰箱冰冻保存。为减少批间误差和测量误差，全部标本采集完成后一次性成批检测。(2)检测原理：本试剂盒应用双抗体夹心酶标免疫法(ELISA)。……