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肝内胆管细胞癌患者肠道菌群、胆汁酸代谢及细胞因子特征性互作图谱

2020-12-20卢姗姗,刘哲睿,JIAXD

临床肝胆病杂志 2020年5期
关键词:氏菌胆酸胆汁酸

【据《Hepatology》2020年3月报道】题:肝内胆管细胞癌患者肠道菌群、胆汁酸代谢及细胞因子特征性互作图谱(作者Jia XD等)

肝内胆管细胞癌(ICC)是原发性肝癌的一种,死亡率极高。ICC患者肠道微生物、胆汁酸代谢和细胞因子变化特点及其相互关系还有待明确,对建立ICC无创诊断新方法意义重大。本研究旨在分析ICC患者肠道微生物、胆汁酸代谢和细胞因子变化特点及与疾病预后的关系。

结果显示,与肝细胞癌患者、肝硬化患者和健康对照组相比,ICC患者肠道菌群的α多样性和β多样性明显升高,同时四种菌属(乳杆菌属、放线菌属、消化链球菌属及异斯卡多维亚氏菌属)的丰度增加最为显著。ICC患者甘氨熊去氧胆酸(GUDCA)和牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)的血浆-粪便比率(PSR)显著上升。此外,与TUDCA-PSR呈正相关的乳杆菌属和异斯卡多维亚氏菌属两者结合可以准确地将ICC与其他三组区分开。血管侵犯通常会导致ICC患者预后不良,与无血管侵犯的ICC患者相比,有血管侵犯的ICC患者瘤胃菌科家族丰度显著增加,同时血浆IL-4以及六种结合胆汁酸水平升高,而血浆IL-6和鹅脱氧胆酸水平下降。同时发现ICC患者血浆牛磺胆酸与IL-4呈正相关。血浆TUDCA和假单胞菌属的丰度与ICC患者的生存时间呈负相关,但在两种小鼠肿瘤模型中对肿瘤大小的影响无显著差异。

总之,本项研究中,笔者发现了一些新的生物标志物,包括肠道菌群,胆汁酸和炎性细胞因子,提供了ICC和肝细胞癌鉴别诊断以及ICC患者有无血管侵犯预测判断的新方法。

摘译自:JIA XD, LU SS, ZENG Z, et al. Characterization of gut microbiota, bile acid metabolism, and cytokines in intrahepatic cholangiocarcinoma[J]. Hepatology, 2020, 71(3): 893-906.

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