李风利

【摘 要】目的：探讨贫血患者开展血液检验的临床诊断鉴别价值。方法：择取2018年2月至2019年2月于我院实施诊治的53例缺铁性贫血患者（观察组），再选择同期实施血液检验后正常的64例健康者（对照组）纳入研究，观察两组患者血液检验结果，详细记录相关数据并加以对比。结果：观察组患者血小板分布宽度（PDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）与对照组对比存在明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床针对贫血患者的诊断过程中实施血液检验，将血小板分布宽度（PDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞体积（MCV）以及平均红细胞血红蛋白含量（MCH）作为血液检验过程中的重要指标，为后续进一步诊疗提供有力的依据。

【关键词】贫血;临床诊断;血液检验;鉴别价值

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

贫血是临床上一种较为常见的疾病，一般情况下，很多人都存在贫血。血液检验則是临促上常用于检验贫血的方法，患者在进行诊治过程中，可以通过血液检验结果的相关指标有效判定及鉴别诊断大部分贫血患者，从而为后续有效诊断和治疗患者的病情提供重要的参考价值[1-2]。本次将我院53例缺铁性贫血患者与64例健康者进行对比研究，旨在探讨贫血患者开展血液检验的临床诊断鉴别价值，详细分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取2018年2月至2019年2月于我院实施诊治的53例缺铁性贫血患者（观察组），再选择同期实施血液检验后正常的64例健康者（对照组）纳入研究。观察组：男性28例，女性25例，年龄18-64岁，平均年龄（39.54±6.43）岁。对照组：男性28例，女性36例，年龄17-63岁，平均年龄（39.37±6.33）岁。本次研究中观察组患者均符合《血液病诊断及疗效标准》中贫血相关诊断标准，患者对本次研究享有知情权并签署知情同意书，医院伦理委员会对本次研究知情并批准进行。两组患儿临床资料没有明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均要在清晨空腹的情况下，空腹时间应大于8 h，应用真空采血管对患者外周静脉采集2mL血样，再添加EDTA-K2抗凝剂到真空采血管中，颠倒混匀8次后，2 h内对样本进行检测，检测仪器为迈瑞BC-6800PLUS，并使用与之配套的实际，在血液检验过程中应严格按规定进行操作。

1.3 观察指标 对两组患者血液检验进行观察，并详细记录相关数据加以对比。一般情况下，当MCV<79fL，PDW<14.5%时，均可以诊断为缺铁性贫血。

1.4 统计学方法 将本次研究详细记录的数据全部纳入SPSS22.0软件中进一步分析，计量资料以（）表示，经t检验，P>0.05：不存在统计学意义，P<0.05：存在统计学意义，P<0.01：统计学存在明显差异。

2 结果

观察组患者血小板分布宽度（PDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞体积（MCV）以及平均红细胞血红蛋白含量（MCH）与对照组对比存在明显差异，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

贫血是临床上常见的一种慢性疾病，该病临床症状没有特异性表现，所以患者在患病后很容易将其忽略。现目前，临床在对于贫血患者的诊断中还存在一定的问题，导致确诊率不太乐观，促使患者的治疗不太理想[3]。因此，众多学者开始倍加关注经济又简便的血液检验方法，与此同时也展开了一系列研究[4]。缺铁性贫血指的是机体缺乏铁元素合成，从而导致长时间处于缺铁的状态，血红蛋白合成的能力也会随之而减弱，最终引发贫血。红细胞存在于机体中，其体积是呈大小不对等的状态，铁存在的作用是为人体造血过程中必须的微量元素，在众多贫血患中，大多数患者铁代谢都存在异常，患者如存在铁贮存降低或是铁元素缺乏的情况，则易导致缺铁性贫血发生，由于每个患者诱因不尽相同，所以铁代谢水平也会存在明显差异。血液检验是目前临床上广泛应用的检验贫血的有效方法，大多数贫血患者均可以经由血液检验确诊[5]，加上血液检验操作相对而言安全性较高，操作便捷且价格低廉，大众群体也较易接受。从本次研究结果可以看出，两组患者检验结果虽然比较相似，但是依旧存在一定的差异，观察组患者血小板分布宽度（PDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞体积（MCV）以及平均红细胞血红蛋白含量（MCH）与对照组对比存在明显差异，由此可见，这四项指标可以有效鉴别患者是否发生贫血和贫血的具体程度，从而为患者后续的对症治疗，提供有利的参考价值。

综上所述，临床针对贫血患者的诊断过程中实施血液检验，将血小板分布宽度（PDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞体积（MCV）以及平均红细胞血红蛋白含量（MCH）作为血液检验过程中的重要指标，为后续进一步诊疗提供有力的依据。

参考文献：

李少燕. 血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值[J]. 医药前沿， 2019， 009（010）：65-66.

黄瑞玉， 林珠， 欧阳凯. 贫血鉴别诊断中血液检验临床效果研究[J]. 名医， 2019， 000（012）：P.120-120.

孙晶. 血液检验运用于贫血诊断与鉴别诊断的临床价值探析[J]. 中国现代药物应用， 2018， 012（011）：46-47.

何海霞. 血液检验红细胞参数在贫血患者中的鉴别诊断价值[J]. 中国实用医药， 2019， 14（05）：36-38.

代启波. 贫血鉴别诊断应用血液检验的临床价值分析[J]. 中国实用医药， 2019， 14（09）：85-87.