高胜

【摘 要】目的：探討全科医生治疗高血压病的效果。方法：在2019.02-2020.06时段之中，于我院收治的高血压病患者共选择94例为研究对象，以数字法为患者进行随机分组，包括47例的对照组患者进行常规药物治疗，另外47例患者为观察组实行全科医生治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗前两组患者的血压水平差异不显著，（P>0.05），经过治疗后观察组患者与对照组患者的血压水平相比明显更低，（P<0.05）;观察组患者与对照组患者的的生活质量评分，分别为（81.31±6.02）分、（65.42±5.83）分，相比之下观察组显著要好，（P<0.05）;对照组患者的不良反应发生率17.02%（8/47）更要高于观察组的不良反应发生率4.25%（2/47），（P<0.05）。结论：对于高血压病的全科医生治疗，能够有效的控制患者的血压值，更好的保障患者的生命安全，值得推广。

【关键词】全科医生;高血压病;治疗效果

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

目前，我国的高血压病患者数量日益增多，已经成为影响人们身体健康、威胁其生命安全的主要一种疾病，更是引发慢性心脏病、脑血管病的高危因素。由于高血压病尚无可根治性治疗手段，临床上通常以降压药物为治疗首选，以此来减轻对患者的心脑血管损伤。而近几年全科医师干预模式在临床上的广泛应用，更利于对患者的高血压病情控制，从而增强患者的预后，以便保持患者的健康生活状态[1]。为此，本文在近年时段之中，于我院收治的高血压病患者共选择94例为研究对象进行下面的临床调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019.02-2020.06时段之中，于我院收治的高血压病患者共选择94例为研究对象，以数字法为患者进行随机分组，包括47例的对照组患者进行常规药物治疗，有男女患者26例、23例，年龄41-78岁，平均（58.37±6.19）岁，病程最短1年，最长2年，平均（1.21±0.71）年;另外47例患者为观察组实行全科医生治疗，有男女患者25例、24例，年龄42-79岁，平均（58.77±6.68）岁，病程最短1.5年，最长3年，平均（2.47±1.19）年。所有患者均符合高血压病诊断标准，并且排除继发性高血压患者、药物过敏史、患有肾功能衰竭、高血压脑病、哺乳或妊娠期等患者。通过对两组患者的基本资料与方法，进行统计学意义分析后差异不显著，可以比较，（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者进行常规药物治疗，给予患者钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物治疗，并且随时监测患者的血压变化，调整及剂量[2]。

1.2.2 观察组患者实行全科医生治疗，主要包括以下几项内容：①对患者进行电话访问的方式，了解其近期的病情状况，用药情况等，并叮嘱患者不得擅自更换药物或者增减剂量。②对患者进行健康教育，为其讲解高血压的发病病因、预防措施与用药方法及注意事项等等，并告知患者用药后可能出现的副作用，如若出现异常情况及时复诊。尽可能去满足患者的护理需求，及时解答其心理疑问[3]。③根据患者的血压水平拟定合理的饮食方案，确保患者的营养足够摄入，以及控制钠盐摄入量，多以蛋白、维生素及微量元素为主，引导患者坚持低盐低热量的饮食原则，尤其对于吸烟、酗酒患者加以劝诫。④全科医生需要为患者制定适量的运动计划，控制好运动时间与运动量，以促进患者的血液循环。⑤全科医生要对患者对症用药治疗，如若患者单纯高血压指导患者用钙离子通道阻滞剂治疗;如若高血压伴有高血脂，加入降脂药物;如若伴有糖尿病进行血管紧张素转换酶抑制剂干预，并适当调整用药剂量[4]。⑥由于高血压需要长期用药治疗，加之难以根除，容易导致患者产生消极、焦虑等负性情绪，所以全科医生要加强与患者的沟通、交流，语气温和，去缓解患者的心理压力。同时可以为患者播放轻音乐、适当的有氧运动转移其注意力，来提升患者的治疗依从性，促使患者积极向上的健康心态与良好的生活习惯[5]。

1.3 观察指标（1）详细记录两组患者治疗前后的血压水平。（2）采用生活质量评分表评估患者的生活质量情况，包括生理功能、心理功能及社会功能。（3）统计两组患者的不良反应发生情况，包括低血压、胃肠道不适、头晕等。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0统计软件进行实验数据的记录与分析，对于计量资料组间对比与计数资料组间对比，分别通过t和用于检验，差异结果标准：p<0.05说明统计学有意义。

2 结果

2.1 对两组患者治疗前后的血压水平进行比较

治疗前两组患者的血压水平差异不显著，（P>0.05），经过治疗后观察组患者与对照组患者的血压水平相比明显更低，（P<0.05）;表1为具体数据。

3 讨论

高血压作为一种临床上十分常见的慢性心脑血管疾病，在人们生活方式的不断改变下，其发病率也逐年升高。由于高血压的病因与不良的饮食习惯、不规律的作息以及服药不当行为等等因素相关，临床上尚无可治愈的手段，通常以降压药物控制血压值为主要方式，来改善患者的生活质量[6]。

但是由于患者在就诊时，单凭疾病的表现给予其药物治疗，反而忽略患者的心理状况、生活习惯等方面，会很难达到理想的治疗效果。因此，在此期间以全科医生治疗方式，来加强与患者之的有效沟通，可以更好的纠正患者对疾病的错误观念，以此来倡导患者养成健康正确的生活行为与饮食习惯，缓解患者的不良情绪与心理压力，从而更利于提升患者的治疗依从性与配合度，确保患者合理的用药，以便实现血压水平的有效控制目的[7]。基于此，为了进一步证明全科医生治疗的效果，本文在近年时段之中，于我院收治的高血压病患者共选择94例为研究对象，以数字法为患者进行随机分组，包括47例的对照组患者进行常规药物治疗，另外47例患者为观察组实行全科医生治疗展开调查与分析。根据文中涉及的数据表明：治疗前两组患者的收缩压分别为（158.19±12.06）mmHg、（158.17±13.44）mmHg;舒张压分别为（97.36±9.77）mmHg、（97.18±9.58）mmHg差异不显著，（P>0.05），经过治疗后观察组患者的收缩压（121.07±11.57）mmHg、舒张压（81.97±7.39）mmHg与对照组患者的收缩压（126.89±12.68）mmHg、（86.64±7.27）mmHg相比明显更低，（P<0.05）;观察组患者与对照组患者的的生活质量评分，分别为（81.31±6.02）分、（65.42±5.83）分相比之下观察组显著要好，（t=14.804，P<0.05）;此外，47例对照组患者中出现低血压3例、胃肠带不适4例、头晕1例，不良反应发生率17.02%（8/47），相比观察组患者中出现低血压1例、胃肠道不适1例，不良反应发生率4.25%（2/47）明显要高，（P<0.05）。由此可见，对于高血压病病的全科医生治疗，更利于改善患者的血压水平，始终维持患者正常的血压值，以保障患者的身体健康与生活质量，值得在临床上推广应用。

参考文献

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