叶颖颖，陈娇凤

（福建中医药大学附属福州中医院，福建 福州 350001）

耳鸣是指患者自觉听见耳内或头颅声响，而无外界声源刺激为主要特征的症状，可出现于一侧或双侧，相当于西医学中的“神经性耳鸣”［1］。 黄廷翼（1898—1987 年），字少梅，是福建针灸界浅针术的创始人、福州中医界“四大金刚”之一，其医术精湛，享誉八闽。 黄老善用浅针治疗各种疑难病症，著有我国第一本浅针专著《黄廷翼浅针术》，是我院针灸科先辈。 笔者有幸跟随我院针灸科陈娇凤主任学习浅针术，陈主任临床采用黄廷翼浅针术治疗耳鸣疗效显著，现将有关于黄廷翼浅针术治疗耳鸣的经验报告如下。

1 病因病机

《中医耳鼻喉科学》对于耳鸣的病因病机认识，是以风邪侵袭、痰湿困结、肝气郁结为实，脾胃虚弱、心血不足、肾元亏损为虚，或上犯清窍，或无以濡养温煦，清阳不升而致耳鸣［2］。 黄老治耳鸣亦辨虚实，但以水衰为虚，火亢为实。 黄老所言水衰，是以肾水衰为主，所言火亢以心火亢盛、少阳火旺为主，亦可见于阳明火炽。 因肾主耳，肾在窍为耳，诚如《医贯》云：“惟肾开窍于耳，故治耳者，以肾为主。”肾中精水先虚，耳窍无以濡养，故见耳鸣。心火亢盛，上扰清阳，清阳不升，浊阴不降，清窍不畅，耳鸣乃生。然而，正如《素问·脉解》所言：“阳气万物盛上而跃，故耳鸣也”，黄老认为火亢不单纯指代心火，尤其手足少阳经均偱耳过，因而耳鸣常有少阳之火随经上跃扰鸣，阳明火炽上扰清窍也可致患耳鸣。 人体在正常生理……