鲁培红

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

护理安全是指在整个护理过程中，患者不受法律法规允许范围以外的心理、结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡[1]。由于神经内科患者的精神、运动性和感觉性障碍，住院期间的跌倒、跌倒、鳞屑、损失等安全性问题比一般患者要高。在临床护理工作中，如何标准化护理服务行动，强化质量意识，最大限度地降低患者的安全隐患，确保患者的安全性。

1 操作资料

2018年1月～2019年12月，我院神经内科住院病人共发生事故17起，其中7起倒地，4起倒地，5起烫伤，1起丢失。17例患者中男10例，女7例，年龄58～82岁。其中脑血管意外15例，痴呆1例，帕金森病1例。17例中眼睑皮下血肿1例，Ⅱ度烫伤2例，Ⅰ度烫伤3例，手臂划伤1例，死亡1例。其余的病人没有受伤。

2 相关因素

2.1 坠床

意识模糊、烦躁不安、偏瘫患者是导致患者卧床的主要因素；家庭成员和护士对患者进行护理后，未安装床栏，年轻护士对患者的疾病不了解，未及时为患者加设床栏。

2.2 跌倒

神经学科的患者由于运动障碍和肌肉力量低下而摔倒。条件稳定后，地面光滑湿润，果皮和通道出现障碍，长期卧床，会导致患者不稳定。患者不遵从医生和护士的指示，自己洗澡，去厕所的时候滑倒。

2.3 烫伤

患者对因感觉障碍引起的寒冷、炎热、疼痛等刺激不敏感，特别是在冬天，由于血液循环障碍、感冒治疗、家人心痛，患者不听医护人员的劝告，使用温水袋（水温大于50度），而产生局部皮肤灼伤。

2.4 走失

患者因为认知障碍和记忆障碍而走失了。……