温一琪，张海荣，苏 和*

（1.内蒙古医科大学，内蒙古 呼和浩特 010010；2.内蒙古自治区中医医院，内蒙古 呼和浩特 010020）

肺心病主要是由于肺动脉、肺组织或胸廓等发生慢性病变迁，未及时治疗所导致的右心负荷加重、肺动脉高压等，进而使得右心室的扩大和肥厚，甚至引起右心衰竭的心脏病。患者在临床主要表现为心悸、咳嗽、发绀、腹胀、食欲不振等。中医理论认为，该病属于“肺胀”、“水肿”、“心悸”等范畴。现将近几年中医药治疗该病的进展综述如下。

1 肺心病心力衰竭的病因和病机

肺心病心力衰竭的病因种类较多，病机复杂，尤其是肺心病右心室衰竭，其病理本质多为本虚标实，本虚主要以心、脾、肺、肾为主，标实主要是淤血、痰浊、气滞和寒凝等[1]。对于心力衰竭而言，主要是因为患者的心气不足，到心阳衰竭，阳虚造成血流迟缓，而气血则造成血液循环冬绿不足，从而使得血液流通不畅，随之出现痰饮、淤血等，这都对患者的心肺功能造成非常大的影响，这就是标本虚实的本质[2-3]。

2 中药加减方治疗

2.1 五苓散合桃红饮加减汤

中医理论认为，肺心病心力衰竭主要以活血、益气、利水为主要方法，因为活血化瘀能够扩张血管，利水渗湿药则具有利尿的功效，益气药物能够有效的起到强心作用。黄芪能够有效改善患者的肺部通气指标；桃仁、川穹、红花等活血化瘀的药物能够改善血液流变学，避免形成血栓；桂枝具有较好的改善微循环、强心等生理活性。苏晓茵等[4]研究中……