吴 恋

（重庆市渝北区人民医院重症医学科，重庆 401120）

创伤性休克是指机体遭受暴力作用后，出现重要脏器损伤，严重出血等导致机体代偿失调综合征，是急诊危重症，累及组织较多，治疗难度较大，临床多采取液体复苏治疗，补充血容量，恢复生命体征[1]。本次研究选取120例急诊创伤性休克患者，分析限制性补液治疗效果，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2017年2月～2019年2月期间，筛选我院收治的急诊创伤性休克患者120例作为观察对象。纳入标准：符合创伤性休克诊断标准，家属签署知情同意书；排除标准：合并严重全身性疾病，原发性脏器功能疾病。采取计算机随机编号方式分组，分为常规组（单数60例）和限制组（双数60例），常规组中男性患者:女性患者=33:27，年龄分布25～65岁，中位年龄（38.20±4.20）岁，创伤原因：交通事故伤、高空坠落伤、机械损伤、打架斗殴伤、其他创伤分别有30例、11例、9例、8例、2例；限制组中男性患者:女性患者=32:28，年龄分布24～64岁，中位年龄（38.22±4.21）岁，创伤原因：交通事故伤、高空坠落伤、机械损伤、打架斗殴伤、其他创伤分别有29例、12例、8例、8例、3例。比较两组一般资料，均衡性较强（P＞0.05）。

1.2 方法

给予常规组患者常规补液方法治疗，大量补液维持血液，主要为晶体液，红细胞补液，胶体液，确保患者平均动脉压大于60 mmHg，尿量超过0.5 ml（kg·h），配合血管活性药物，控制补液速度1000～1500 ml/h。

给予限制组限制性补液方法治疗，选择距离创伤部位较远静脉血管建立静脉通道，轻度、中度休克者，建立两条静脉通路，分别补充500～1000 ml平衡盐和4 ml/kg高渗盐水，静脉输入晶体液后，输入胶体液，当患者休克症状有所缓解时，减慢输液速度，限制输液量；……