黄海媚

（贵港市人民医院，广西 贵港 537100）

手术室作为外科手术医疗和急危重症抢救场所，是医院的重要技术部门。因人员流动量较大，同时涉及的护理环节较多，以及手术、麻醉及抢救的过程中存在一系列高风险因素，会对护理服务质量产生不利影响，严重时甚至可导致医疗纠纷或者重大事故，给患者和整个医院造成严重损失[1]。因此，保障手术安全属于手术室工作中的首要目标。本文就手术室护理中风险因素和安全管理的研究进展进行综述，内容如下。

1 手术室护理中的风险因素

1.1 术前及术后访视未落实到位

未交待清晰手术有关注意事项，未能充分了解患者的既往史，术前术后未对患者不良情绪进行全面安抚等。

1.2 核对不够仔细

接错患者，手术部位或者备皮错误，混淆左右。

1.3 患者护送不当

引流管脱落，坠床，遗漏重要物品等。

1.4 安放手术体位不当

造成神经或者关节受损，会对患者的呼吸以及循环产生影响。

1.5 消毒和灭菌不合格

术前对消毒指示卡与化学指示卡胶带的检查不够严格或漏查，术中未规范执行无菌操作，术后没有严格遵循消毒隔离制度。

1.6 物品清点错误

体腔关闭前后缝针、器械敷料等清点存在错误或者操作不当造成缝针弹出，使用带螺钉器械术前不清点螺钉等，均存在有异物遗留体腔的风险。

1.7 器械和仪器设备应用不当

医护沟通缺乏，未了解手术医师特殊要求，或者工作不仔细造成手术物品缺乏、不合要求，仪器应用不当或者器械性能不佳会对手术成败产生影响；……