周阳阳，高 阳

（1. 内蒙古医科大学 基础医学院，内蒙古 呼和浩特 010059；2. 内蒙古医科大学附属医院 影像诊断科）

胶质瘤是中枢神经系统最为常见的恶性肿瘤，分为Ⅰ级～IV 级四个等级，不同分级代表肿瘤的病理特征、恶性程度的不同。病人的临床治疗方案和预后主要取决于肿瘤的分级和增殖状态。在术前对肿瘤的分级和增殖状态进行较为准确的评估，并提供个性化的诊疗建议，对病人裨益良多。随着神经影像学的不断发展，新兴的核磁共振扫描及后处理方法尤其是灌注成像可以对胶质瘤的诊断分级提供更多的依据。

1 动态对比增强磁共振DCE

1.1 动态对比增强的磁共振DCE技术和参数

动态对比增强磁共振DCE（dynamic contrastenhanced）即在静脉团注小分子顺磁性对比剂，通过快速获取感兴趣区信号强度随时间延长的变化，拟合药代动力学模型，获取被检组织的血液动力学、血流通透性等信息[3]。DCE-MRI 可以准确的评估局部脑组织和肿瘤组织血脑屏障的破坏程度，能够从细胞和分子水平评价病变的恶性程度[4]，为脑胶质瘤术前分级提供可靠的影像学依据。有研究表明磁共振动态增强扫描可以定量评价肿瘤组织的微循环及微血管密度，也可很好描述病灶边缘的情况[5]。相较于单纯反映脑血流动力学变化和新生血管多少的磁共振灌注成像，DCE-MRI在反映血脑屏障破坏程度上更具有优势[6]。

在数据后处理方面，我们采用Tofts 双室模型来对DCE 的原始数据进行数据分析，Tofts 双室模型的优势……