颈源性高血压的发病及治疗体会
2020-12-13王慧凯姜学连
滨州医学院学报 2020年1期
关键词:高血压
王慧凯 姜学连
滨州医学院附属医院中医科 山东 滨州 256603
根据2017年全国慢性病控制中心(NCCD)公布的高血压调查结果显示,目前我国各类型高血压患者达2.5亿[1]。数据显示,30%左右的高血压与颈椎关系密切。尤其是随着电子产品的普及和应用,颈型高血压有着年轻化的趋势[2]。颈源性高血压最早由罗马尼亚学者1962年公开发表关于“cervical regional hypertension”的文章。之后,对于颈源性高血压的研究越来越多,也更加深入。与其他类型的高血压相比,颈型高血压的血压变化与颈椎部疾病的关系密切,颈部症状发作时,血压升高,颈部症状缓解后,血压迅速下降。颈型高血压初期对于降压药物敏感,但停药后,极易反复[3]。
1 颈源性高血压的发病机制
黄开斌在《脊柱系统疾病学》中认为,颈源性高血压主要是由于各种原因(颈椎间盘劳损、颈椎退行性病变、颈部外伤等)导致颈椎失稳及错位,直接或间接刺激颈交感神经节或椎动脉而引起血管舒缩功能紊乱,脑内缺血,从而导致的中枢性血压异常[4]。颈源性高血压的发生与交感神经的兴奋关系密切[5]。颈上神经节(superior cervical ganglion ,SCG)的位置位于“颈1-颈3”或“颈2-颈4”颈椎横突水平位置,由3~4个神经节合并而成。SCG受刺激是导致颈源性高血压的主要原因。皮特·盖·帕西亚认为,颈源性高血压的发病主要因颈髓受压导致的动脉缺血,侧角内交感神经细胞功能障碍,最终导致血管舒张收缩失常而引起血压升高[6]。
通过查阅相关文献,得出了颈源性高血压的主要发病机制。其发病与颈椎失稳及错位关系密切。……
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