黄晓旭

（成都东区爱尔眼科医院，四川 成都 610056）

糖尿病，是一种常见的代谢性疾病，近年的发病率在逐年上升，其并发症对患者会造成不同程度的影响。糖尿病患者以疲乏无力及多饮、多尿等为主要临床表现。近年，糖尿病患者的年龄呈现年轻化的趋势，慢性并发症可能对全身的各器官造成影响，出现大血管、微血管及周围神经等相关并发症，严重影响患者自身生活质量。糖尿病患者如果不及时做好血糖防控等干预，容易衍生出相应并发症，如糖尿病视网膜病变，糖尿病酮症酸中毒，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变等，其中糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症。需要注意的是，针对具体并发症，要进行合理的诊断分析，只有对患者及时进行干预和治疗，才能缓解或控制病情进一步恶化。

1 糖尿病视网膜病变概述

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一，发病主要和糖尿病的病程、血糖控制情况、糖化血红蛋白、血脂血压等存在相关关系。根据患者眼底病变严重程度不同，患者可出现不同程度的视物模糊或视力下降，其相关检查主要包括血糖、血红蛋白等血液检查，眼压视力、裂隙灯眼底等眼科检查，眼底照相、造影、OCT等辅助设备检查。出现糖尿病视网膜病变后，强调早期预防、早期诊断、早期治疗，在治疗眼部并发症的同时，强调结合糖尿病基础疾病全身防治的综合防治策略，尽量避免患者糖尿病视网膜病变病程进入到视网膜脱离、新生血管性青光眼等终末阶段。……