李吉想，卿咏梅

（邵阳学院附属第一医院妇科，湖南 邵阳 422000）

在选择剖宫产结束分娩的产妇群体中，剖宫产子宫瘢痕妊娠是其比较罕见的一种并发病症，以阴道无规律性出血为其主要临床症状表现，严重可致患者子宫破裂大出血，会对患者的生命安全带来严重威胁。近几年，随着剖宫产技术的不断发展成熟，选择剖宫产结束分娩的产妇数量越来越多，致使瘢痕妊娠比例也因此而发生了一定上升[1]。为进一步分析在剖宫产子宫瘢痕妊娠患者中，经阴道行剖宫产瘢痕部位妊娠病灶切除术的治疗应用价值，本次研究将对我院纳入的37例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者展开研究，详细研究报道可见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2015年11月～2019年9月纳入的37例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者作为研究观察对象。患者年龄24～41岁，平均（30.31±2.58）岁；在剖宫产次数方面，最多为3次，最少为1次，均值（1.78±0.22）次；在术前血HGG方面，最高者＞＞200000.0 mIU/mL，最低者375.2 mIU/mL，均值（50624.34±167.85）mIU/mL；37例患者中，其中7例患者为外院转入；在清宫史方面，15例患者既往有清宫史，17例患者无清宫史，5例患者不详。所有患者均自愿加入本次研究，且自愿签署知情同意书。

1.2 手术方法

常规消毒铺巾，全麻后，取膀胱结石位，将事先稀释过的肾上腺素通过患者宫颈阴道间隙进行注射，然后在患者宫颈外口上方两厘米处将宫颈阴道部前唇黏膜进行常规切开，对宫颈间隙进行钝性分离，自宫颈前壁将膀胱小心推至腹膜反折处，然后将折返膀胱腹膜……