吴茵，王庆月

（1.华东疗养院，江苏 无锡 214000；2.无锡市妇幼保健院，江苏 无锡 214000）

宫颈癌在女性中的发病率仅次于乳腺癌，严重威胁着女性的生命健康。研究表明高危人乳头状瘤病毒的持续感染是宫颈癌发生的一个重要条件，与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的发生与发展密切相关。临床研究显示宫颈癌的发生发展要经历CIN I级、CIN II级、CIN III级、早期浸润癌、浸润癌5个阶段，从低级别CIN病变发展为宫颈细胞癌往往需要10多年的时间，早期宫颈上皮内瘤变患者的筛查对于减少、监控宫颈癌的发生发展有着重要意义。目前病理活检作为宫颈癌诊断的标准，由于其操作复杂、取材不易，在体检人群中难以推广，因此TCT和HPV DNA检测在宫颈上皮内瘤变患者的筛查中有着重要的应用前景。

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机抽选2016年12月-2018年12月本院宫颈上皮内瘤变患者资料共计624例，年龄在40-68岁之间，平均年龄为（56.32±7.54）岁。

1.2 方法 全体患者均实施三阶梯诊断法，首先进行TCT和（或）HPV DNA检验，当发现结果异常或者疑似病例时则进行阴道镜检查，针对镜检结果为宫颈病变者行组织活检[1]。HPV DNA分型检测采用PCR+膜杂交法，试剂盒为深圳亚能生物科技有限公司提供，操作方式依照说明书进行。

1.3 统计学方法 SPSS 18.0分析计数资料，使用率（%）表示计数资料，统计分析采用χ2检验，P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 TCT检验结果分析 624例患者中，有528例接受了TCT检验，其中有459例显示为阳性（86.93%），有231例为无明确意义的非典型细胞的改变（ASC-US）（50.33%），17例不能排除高级别鳞状上皮内病……