李艳阳，何华蓉，张梦蓝，李黎波

南方医科大学中西医结合医院中西结合肿瘤中心，广东 广州 510310

光动力疗法（PDT）是一种基于光敏剂、光照等前提条件，对病灶细胞具有杀伤作用的治疗手段，能有效治疗某些疾病、改善患者预后。尤其对于肿瘤患者而言，PDT的出现可能为治疗带来意想不到的效果［1］。相比于传统的手术、化疗、放射治疗等恶性肿瘤治疗手段，PDT具有靶向性强、创伤小、毒副作用弱、可在同一部位重复多次等特点，能保存重要器官功能及美容［2］。联合运用PDT、手术、化疗和放疗，可以起到显著的协同效应，PDT可以在化疗、放射治疗或手术前后使用［2］。目前，头颈部恶性肿瘤主要治疗方式是放疗及化疗，皮肤黏膜损伤及胃肠道反应较大，而PDT治疗体表肿瘤治疗效果更佳，临床上PDT治疗头颈部恶性肿瘤日益增多，治疗效果满意，且较放疗更好地保存重要器官功能及达到美容效果。本文就PDT在头颈部恶性肿瘤治疗中的研究进展做一综述。

1 PDT的作用机制

PDT是指特定波长的光照射在一定的光敏剂后产生的系列化学、物理、生物等反应，以诊断和治疗肿瘤的一种方法［3］。先往患者体内注射光敏剂，一段时间后，光敏剂会特异性地汇聚在肿瘤组织，再予以特定波长的光照照射肿瘤组织，使光敏物质与光照发生光动力作用，从而使肿瘤组织凋亡或坏死。卟啉、氯、菌绿和酞菁等具有适当功能化的四吡咯结构光敏剂已被广泛研究与应用，其他分子结构包括合成染料类如吩噻嗪、squaraine和BODIPY、过渡金属配合物，天然产物如金丝桃素、核黄素和姜黄素等亦在研究与应用中［4］。……