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T2 Mapping对髋关节撞击综合征早期诊断的应用研究

2020-12-13魏景欣曹学胜黄丽娣郑进天

大医生 2020年4期

魏景欣 曹学胜 刘 彪 李 晓 黄丽娣 郑进天

(广西省贵港市人民医院,广西贵港 537100)

髋关节撞击综合征也被称作是股骨髋臼撞击综合征,英文简称为FAI[1]。Ganz 在2003 年时把髋关节异常解剖形态所产生的异常接触进行定性,或者说是因为髋关节过度,超出范围而带来的不良反应[2]。Sankar 在2013 年时对这个概念进一步进行细化,认为有以下五个方面的因素[3]:(1)髋臼或者是股骨出现异常解剖状态;(2)结构之间的接触不正常;(3)运动剧烈,出现异常碰撞与接触;(4)动作重复,带来连续损害;(5)软组织出现损伤。在短期之内会出现髋部疼痛不适的情况,让患者患上骨性关节炎风险的可能性大大增加。

1 髋关节撞击综合征发病机制和相关分型

1.1 发病机制分析

导致髋关节撞击综合征发生的原因以及机理当前还未得到充分认识[4-5]。比较常见的一种看法是,FAI 疾病发生是在髋臼以及股骨近端出现了异常解剖形态,比如头骺滑脱、髋发育畸形以及头骺缺血等问题。髋关节活动超出了范围,长期不正常接触和碰撞,出现反复创伤导致关节盂缘撕裂以及关节软骨退变,最终形成骨性关节 炎[6]。

股骨侧出现的畸形情况具体表现为:股骨头的形态不规则,如不是球形;股骨头颈联接位置的前外侧偏移量不断降低,连接处的上缘出现骨性突起情况。髋臼侧出现的畸形情况,具体表现为髋内外翻、髋臼比较深以及髋臼后倾或者内陷。通常情况下,髋臼前外方出现过度覆盖,便会导致股骨头颈和前髋臼缘之间出现异常接触。……

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