王 渊

（厦门大学附属第一医院，福建 厦门361003）

目前，各基层医院门诊处方中不合理用药的情况较为普遍。不合理用药不仅不能有效地保证患者的治疗效果，还会增加医患纠纷的发生率，甚至可危及患者的生命。有研究表明，采用用药点评机制对医院的门诊处方进行管理，可有效地降低临床不合理用药率，提高临床用药的安全性。本次研究主要是探讨用药点评机制在医院门诊处方管理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为厦门大学附属第一医院门诊2017 年1 月至2018 年1 月期间开具的1362 张处方和2018 年2 月至2019 年2 月期间开具的1429 张处方。在2017 年1 月至2018 年1 月期间该院门诊开具的1362 张处方涉及的患者中，有男746 例，女616 例；其平均年龄为（39.2±7.4）岁。在2018 年2 月至2019 年2 月期间该院门诊开具的1429 张处方涉及的患者中，有男772 例，女657 例；其平均年龄为（40.3±6.2）岁。该院门诊这两个阶段处方涉及患者的一般资料相比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

该院从2018 年2 月开始建立用药点评机制，并将其应用于门诊用药中。对这两个阶段门诊开具的2791 张处方中的用药资料进行回顾性研究。研究方法是：1）对2017 年1月至2018 年1 月期间门诊开具的1362 张处方中的用药资料进行整理后，按照《新编药物学》（第17 版）和《抗菌药物临床应用指导原则》（2015）中的相关标准对这些处方中的用药情况进行分析研究，从中找出不合理用药处方及导致不合理用药的原因。2）根据导致处方中不合理用药的原因，按照《医院处方点评管理规范》中的相关规定建立完善的用药点评机制。……