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中医五脏理论在辨证论治类风湿性关节炎中的应用

2020-12-13马悦宁应森林

当代医药论丛 2020年10期

何 烜,马悦宁,金 玥,应森林

(1. 天津中医药大学,天津 301617;2.天津中医药大学第一附属医院,天津 300381;3. 天津中医药大学第二附属医院,天津 300150)

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。相关的研究结果表明,类风湿性关节炎患者的基本病理表现为滑膜炎及血管翳形成,随着病情的进展其关节软骨和骨骼逐渐被破坏,最终导致其发生关节畸形及关节功能丧失。类风湿性关节炎会累及患者的心血管系统、呼吸系统,甚至会危及其生命[1-2]。类风湿性关节炎患者最先受到侵蚀的部位是手、足等部位的小关节,在发病的初期或疾病的活动期其多表现为关节周围的炎症反应和活动障碍。类风湿性关节炎患者的主要临床表现为周身性、游走性、反复性关节炎,在发病的早期其主要临床表现为对称性全身多关节( 以四肢小关节为主) 肿胀、疼痛、压痛、僵直、功能障碍,在病情进展至晚期其会有关节周围肌肉萎缩、关节变形、关节活动功能丧失及其他器官的器质性损害等临床表现[3-4]。中医认为,类风湿性关节炎属于“痹证”“尪痹”的范畴。《灵枢·本神》中称:“必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之”。类风湿性关节炎患者的发病原因复杂,其因病位的不同可表现出不同的临床症状。先天禀赋不足、劳倦过度、情志失调等均可导致人体的五脏功能失调,其若外感风、寒、湿、热之邪后,会导致其经络痹阻,进而使其气血运行不畅引发类风湿性关节炎。……

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