马 春，李鸿斌

（大同市第五人民医院感染管理科，山西 大同 037009）

多重耐药菌感染是指临床上有三类及以上的抗菌药物同时出现耐药的细菌。抗菌药物的不合理使用，导致临床上多重耐药菌感染的发生率逐渐增高[1]。多重耐药菌感染患者的治疗难度较大[2]。PDCA 循环管理法包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和处理（Action）四个环节[3]。本次研究主要是探讨PDCA 循环管理法在预防多重耐药菌感染中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016 年1 月至2017 年12 月期间在大同市第五人民医院感染管理科接受治疗的1200 例患者作为研究对象。该院从2017 年1 月起开始实施PDCA 循环管理。将2016 年1 月至12 月期间在该院接受治疗的600 例患者作为对照组。将2017 年1 月至12 月期间在该院接受治疗的600 例患者作为观察组。两组患者的一般资料相比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

该院从2017 年1 月起开始实施PDCA 循环管理，具体的方法是：1）计划阶段（Plan）。我院的多个科室共同协作，根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》（试行）设计预防多重耐药菌感染的调查表。调查表的内容包括发生多重耐药菌感染的环境因素、人员因素、管理因素、制度因素、设备因素等。通过分析调查结果发现，导致患者发生多重耐药菌感染的因素主要有：科室内的隔离防护措施落实不到位、科室内的环境清洁及消毒不到位、抗菌药物使用不合理且缺少耐药预警信息、患者发生多重耐药菌感染后的反馈不及时、对工作人员的考核力度小等。根据上述导致患者发生多重耐药菌感染的原因制定有针对性的管理方案。……